問：我現在懷孕3個月，早孕反應很強烈，想問問怎么注意營養？而且我看書上說，前3個月是孩子大腦神經發育時期，我這種反應會不會影響到孩子的腦部發育？
答：一般情況下，過了3個月的孕婦，早孕反應會逐漸減輕。這期間要盡量吃的清淡，不宜太油膩，懷孕前3個月時，營養需求不是特別大。
前3個月確實是孩子腦部神經發育的關鍵。作為此時的準媽媽要注意：一是熱量要夠，沒必要吃太多，主要是糧食，每天保證吃3兩左右的糧食。二是要保證充足的蛋白質，再吃少劑量的葉酸，別的問題就不是特別大了。早孕有的人吐得厲害，但只要吐過之后還能吃就行。想吐就吐，想吃就吃，不要有過大的思想負擔。很多準媽媽擔心自己吐了之后蛋白質等營養的攝入量不夠，對孩子會有影響，其實早孕期蛋白質的需求量只比平時多出來5克，也就是差不多1個雞蛋的量，蛋白質的需求量就夠了。
整個懷孕期間也許熱量不是很充分，再加上早孕的反應，很多人都有容易疲勞的感覺。孕中期以后也就是4個月以后，孩子長得快了，營養需求也多了，這時就可以開始適當的進補，但還是以食補為主。比如多喝奶，適當的時候可以補些鈣。但這時要特別注意體重，有的孕婦在早孕期體重沒有長，到4個月時開始拼命吃，一個月可以長5至10公斤，這種體重增長的模式不是很合適的，這就容易為并發癥打下伏筆。所以此時的孕婦應該注意少吃多餐，并注意食物的選擇，所有的食品都應該適量去吃，比如蛋類、奶類、糧食、肉類、蔬菜、水果等，但一定要掌握好量，有些沒什么營養又熱量很高的食物就不要去吃了，特別油膩的東西還是要適當的控制，讓自己的體重盡可能穩步增長。
越吃孩子可能越不長
問：有讀者說她胎兒過小，每天她吃的也不少，也很重視營養，可孩子就是不長，這是怎么回事？
答：是有這種情況，孕婦體重已經嚴重超標，但胎兒卻很小。我曾經診斷過一個孕婦，每天僅奶就喝1.5公斤，當她懷孕29周時，體重已經增長了十五六公斤，這就是太注重蛋白類物質的補充。蛋白質必須要有氨基酸分解才能被人體所吸收，當體內某種氨基酸多了，就會限制別的營養的吸收，某種氨基酸攝入過多，就會造成胎盤的不良反應。
胎盤是將媽媽的營養轉入給孩子，如果轉入通道受堵，營養也到不了孩子那里，這就是營養攝入的嚴重失衡，造成胎盤的功能受到影響，這樣就要根據飲食情況進行調整，使各類食物的攝入均衡，適當改善胎盤的功能。
但我們不主張孕婦在孕期減肥，可以控制體重不再增長，也可以控制體重增長緩慢，但不要減肥。尤其是糖尿病孕婦，只要不出現酮體，血糖比較穩定就可以了，要優先保證孩子的營養在第一位