問:我現在懷孕3個月,早孕反應很強烈,想問問怎么注意營養?而且我看書上說,前3個月是孩子大腦神經發育時期,我這種反應會不會影響到孩子的腦部發育?
答:一般情況下,過了3個月的孕婦,早孕反應會逐漸減輕。這期間要盡量吃的清淡,不宜太油膩,懷孕前3個月時,營養需求不是特別大。
前3個月確實是孩子腦部神經發育的關鍵。作為此時的準媽媽要注意:一是熱量要夠,沒必要吃太多,主要是糧食,每天保證吃3兩左右的糧食。二是要保證充足的蛋白質,再吃少劑量的葉酸,別的問題就不是特別大了。早孕有的人吐得厲害,但只要吐過之后還能吃就行。想吐就吐,想吃就吃,不要有過大的思想負擔。很多準媽媽擔心自己吐了之后蛋白質等營養的攝入量不夠,對孩子會有影響,其實早孕期蛋白質的需求量只比平時多出來5克,也就是差不多1個雞蛋的量,蛋白質的需求量就夠了。
整個懷孕期間也許熱量不是很充分,再加上早孕的反應,很多人都有容易疲勞的感覺。孕中期以后也就是4個月以后,孩子長得快了,營養需求也多了,這時就可以開始適當的進補,但還是以食補為主。比如多喝奶,適當的時候可以補些鈣。但這時要特別注意體重,有的孕婦在早孕期體重沒有長,到4個月時開始拼命吃,一個月可以長5至10公斤,這種體重增長的模式不是很合適的,這就容易為并發癥打下伏筆。所以此時的孕婦應該注意少吃多餐,并注意食物的選擇,所有的食品都應該適量去吃,比如蛋類、奶類、糧食、肉類、蔬菜、水果等,但一定要掌握好量,有些沒什么營養又熱量很高的食物就不要去吃了,特別油膩的東西還是要適當的控制,讓自己的體重盡可能穩步增長。
越吃孩子可能越不長
問:有讀者說她胎兒過小,每天她吃的也不少,也很重視營養,可孩子就是不長,這是怎么回事?
答:是有這種情況,孕婦體重已經嚴重超標,但胎兒卻很小。我曾經診斷過一個孕婦,每天僅奶就喝1.5公斤,當她懷孕29周時,體重已經增長了十五六公斤,這就是太注重蛋白類物質的補充。蛋白質必須要有氨基酸分解才能被人體所吸收,當體內某種氨基酸多了,就會限制別的營養的吸收,某種氨基酸攝入過多,就會造成胎盤的不良反應。
胎盤是將媽媽的營養轉入給孩子,如果轉入通道受堵,營養也到不了孩子那里,這就是營養攝入的嚴重失衡,造成胎盤的功能受到影響,這樣就要根據飲食情況進行調整,使各類食物的攝入均衡,適當改善胎盤的功能。
但我們不主張孕婦在孕期減肥,可以控制體重不再增長,也可以控制體重增長緩慢,但不要減肥。尤其是糖尿病孕婦,只要不出現酮體,血糖比較穩定就可以了,要優先保證孩子的營養在第一位