準(zhǔn)媽媽應(yīng)提前3個月服用含葉酸的復(fù)合維生素制劑
高齡產(chǎn)婦最好做羊水穿刺
前不久,北京產(chǎn)婦張女士從懷孕開始一直在北大一院定期進(jìn)行孕期保健檢查,前后做了7次B超,醫(yī)院出具的超聲波診斷報告都顯示胎兒一切正常,可生下孩子時,嬰兒卻沒有左臂。為此,產(chǎn)婦張女士將醫(yī)院告上法庭,指責(zé)醫(yī)院侵犯了自己的選擇生育權(quán)。
北京玉泉醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馬彥彥說,防出生缺陷嬰兒并不能完全指望B超,而是要把工作做在孕前。
B超并非萬能檢查
馬彥彥主任提醒,B超檢查也不是萬能的,它只能查出一部分胎兒發(fā)育異常,如神經(jīng)管畸形、內(nèi)臟外翻、先天性心臟病、多囊腎、肢體畸形等。而且檢查時還要受胎兒位置、儀器等因素影響,再加上檢查是間斷性,而不是持續(xù)性的,有些畸形不一定能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)。
比如檢查時如果胎兒手抱在胸前,肢體呈重疊狀態(tài),或者攥緊拳頭等,一些肢體畸形可能在當(dāng)時就不能發(fā)現(xiàn)。
計劃懷孕降低缺陷
馬彥彥主任說,大約有50左右的孕婦是計劃外妊娠,在孕早期由于沒有采取預(yù)防措施,很容易受到微生物、藥物、放射線等的不良影響,再加上沒有進(jìn)行孕前檢查和生活調(diào)理,使胎兒致畸率大大提高。
因此,降低嬰兒出生缺陷,更重要的是應(yīng)該把工作放在孕前。準(zhǔn)備要孩子的準(zhǔn)父母,一定要早期進(jìn)行準(zhǔn)備,做好必要的檢查,準(zhǔn)媽媽提前3個月服用含葉酸的復(fù)合維生素制劑等措施,是預(yù)防胎兒畸形的重要防線。
高齡孕婦
最好做“羊穿”
婦女超過35歲后懷孕,胎兒先天疾病的發(fā)病率會比小于35歲的婦女高出數(shù)倍,因此通過產(chǎn)前診斷排除先天性疾病非常有必要,而羊水穿刺是一種很重要的產(chǎn)前診斷方式,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展得很成熟。
特別在一些發(fā)達(dá)國家,婦女超過35歲后懷孕都會自動去做羊水穿刺,有的地方已經(jīng)將羊水穿刺列入大于35歲孕婦產(chǎn)前檢查的必需項(xiàng)目。