懷孕期間應該如何補充鈣和維生素等營養元素,是每位孕婦都很關心的問題。相關醫學專家為本報讀者提出了指導意見,并明確了注意事項。
補鈣要依照懷孕周期定劑量
補鈣是每名孕婦都關心的話題,所有孕婦都需要補嗎?整個懷孕期間應該怎么補鈣?哪一種補鈣的產品是最理想的選擇呢?
北京積水潭醫院婦產科李少芬主任強調,每個孕婦都需要補鈣。因為胎兒骨骼形成所需要的鈣完全來源于母體,孕婦消耗的鈣量要遠遠大于普通人。如果孕期攝鈣不足發生輕度缺鈣時,可調動母體骨骼中的鈣鹽,以保持血鈣的正常濃度。如果母體缺鈣嚴重,可造成肌肉痙攣,引起小腿抽筋以及手足抽搐,還可導致孕婦骨質疏松,引起骨軟化癥。補鈣盡量從膳食中獲取鈣,乳制品、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚等食物中含鈣量較高。但光靠飲食中的鈣是不夠的。因此,在孕期需要補充鈣劑。
李少芬主任建議,如果能從準備懷孕的時候就開始補鈣是非常理想的,懷孕早期每天所需的鈣大概在1600毫克左右,除了從食物中攝取外,需要每天額外補充200—300毫克的鈣劑。孕婦補鈣最遲不要超過懷孕20周時,因為這個階段是胎兒骨骼形成,發育最旺盛的時期。正常的情況下,懷孕中晚期孕婦每天需要有1600—1800毫克的鈣供給。除了從食物中吸收,還要額外再服用600—800毫克的鈣劑。但一次服用大量的鈣劑會使受體封閉,導致鈣無法被吸收。因此,每次服用鈣的劑量不要過大,孕婦可以把600—800毫克的鈣劑分成2—3次服用。
李少芬主任說,掌握了以上補鈣常識后,孕婦就可以自己在藥店購買正規廠家的補鈣藥品或保健品,不一定需要醫生的處方,但一定要注意用量和選擇鈣的種類。一般來說,現在市場上的碳酸鈣產品吸收力還是不錯的,但也要看制藥過程中鈣分子微粒的大小,微粒小的容易吸收。
補充維生素不是多多益善
隨著人們健康意識的提高,許多孕婦在懷孕前就已經有服用21金維他、善存等復合維生素補劑的習慣。那么,在懷孕后,身體需要更多的營養素,是不是要加倍服用維生素補劑呢?還有的孕婦早期妊娠反應較強烈,惡心嘔吐不能進食,服用了醫生開具的少量維生素B6后,止吐效果很好,便以為既然是維生素,對人體就不會有壞處,從而長期大劑量服用。
北京協和醫院營養科于康副教授提醒說,孕婦服用維生素不是“多多益善”,長期大量服用維生素可能造成嚴重后果。
首先,為了止吐而長期過多服用維生素B6,可致使胎兒對它產生依賴性。出生后,維生素B6的來源不如母體里充分,而嬰兒導致體內中樞神經系統的抑制性物質含量降低,結果就容易出現興奮,哭鬧不安,易受驚等情況。有這些癥狀的嬰兒在1—6個月時還會出現體重不增,如診治不及時,將會留下智力低下的后遺癥。
此外,大量服用維生素A可能導致嬰兒骨骼畸形、泌尿生殖系統缺損以及硬腭豁裂;孕婦長期大量服用維生素C會導致流產;過多的維生素D則會導致胎兒的大動脈和牙齒發育出現問題;服用維生素E過多會使胎兒大腦發育異常。服用過多的葉酸可能會影響體內鋅的代謝而造成鋅缺乏,致使胎兒發育遲緩。
于康副教授建議,孕期補充維生素,首先選擇食物,必要時可選擇正規制劑。一般在懷孕初期(懷孕的頭12周)是胎兒器官發育最為活躍的階段,這時服用藥物,包括服用過量的維生素,對胎兒危害最大。補充維生素制劑,要在懷孕4—6個月后進行,最好服用孕婦專用的維生素制劑。如有特別需要,一定要在醫生的指導下服用。