宮腔鏡檢查
現在纖維導光鏡技術很發達,在孕10周我們就觀察到胎兒和胎盤的發育狀態。超聲檢查不能達到這樣精確的程度。通過宮腔鏡檢查,醫生可以看到哪怕非常細微的問題或缺陷。
宮腔鏡檢查的操作方法
醫生在孕婦的小腹處切一個小口,將類似腹腔鏡的鏡子通過腹腔伸入宮腔,醫生可以通過宮腔鏡來觀察胎兒及胎盤的情況。
這項檢查很專業,不能經常做。如果您曾經生過有缺陷的嬰兒而又不能通過其他檢測方法來確診的話,醫生可能會推薦這個檢查方法。您可以和醫生詳細討論其中的細節問題。這項檢查引起流產的危險率是3%~4%,只有進行過專門訓練的醫生才能完成操作。
經皮臍帶穿刺檢查
經皮臍帶穿刺術是一項針對胎兒的非常新的檢測方法。這項測試提高了Rh血型不合及其他血液疾病的診斷和治療水平。本測試的優點是能在幾天內得到檢查結果,缺點是它引起的流產率比羊膜腔穿刺術要稍微高一些。
經皮臍帶穿刺檢查方法 在超聲波的配合下,用一根很細小的針穿過孕婦的小腹進入胎兒的臍靜脈中,抽取少量臍靜脈血進行分析化驗。這樣可以檢測出胎兒血液疾病、胎兒血液感染或Rh血型不合等問題。
如果發現胎兒的血型是Rh-陽性,而母親是Rh-陰性,需要的話可以進行輸血治療。因為血型不合會使母體產生抗體來攻擊胎兒的血細胞,導致胎兒溶血性貧血。輸血治療能預防威脅胎兒生命的溶血性貧血。
新型檢測技術
現在發明了許多新型檢測技術能夠幫助醫生了解胎兒的問題。有一種新的尿液檢測技術能夠在產前預測胎兒是否患有唐氏綜合征。可以通過檢驗尿液中的HCG(HHCG)含量配合超聲檢查結果,在檢測唐氏綜合征時證實非常有效。但目前該技術還沒有進入商業化應用階段。
您也許聽說了另一項檢測技術:血液檢查結合高級超聲檢查來評估孕婦懷上唐氏綜合征患兒的危險性。這項檢測技術叫胎兒頸部透明帶厚度檢測,不過還沒有得到廣泛應用。這項檢查幾乎沒有什么危險性,但檢測結果依賴于超聲檢查的精確度。
其他的基因檢查技術可以在某類范圍內得到應用,這些檢驗方法可以幫助檢測以下問題:
熱遺傳性周期熱發病 這種疾病通常在美國、*、土耳其和西班牙系猶太人中比較常見。產前檢查能檢測出隱性基因攜帶者,可以立即在新生兒中進行診斷,這樣可以避免危害生命的疾病。
嘉拿芬病 在德系猶太人中很常見。可以結合泰薩氏幼年型黑白癡病篩選方法來檢測胎兒是否受到了感染。
由26基因導致的先天性耳聾 如果夫婦有家族遺傳性耳聾的問題,這項檢查能在出生前檢測出是否會患病。如果在出生前能夠檢測出,可以立即采用治療措施。