無機鈣類 以碳酸鈣、氧化鈣(活性鈣)、為主要功效成分。
1.碳酸鈣制劑 碳酸鈣為列入國家藥典的鈣劑,也是國際上普遍認可的鈣制劑。它是藥用鈣鹽含鈣量最高(40)的一種,雖不溶于水,但可在胃酸中溶解,且有較好的吸收率,是目前劑型最多、應用最廣的補鈣劑,如鈣爾奇D等。由于要消耗大量的胃酸,有時會引起惡心不適等不良反應,碳酸鈣與胃酸反應后還會釋放出 CO2氣體,引起呃逆。所以妊娠反應比較強的孕媽媽,則不易選擇。
2.活性鈣制劑 該類制劑是由天然貝殼經高溫煅燒、電解制得,有的輔以中藥。活性鈣含鈣量低、吸收率低、堿性強,易引起胃腸道刺激。目前主要用于骨質疏松癥的預防,主要品種有片劑、咀嚼片、沖劑、膠囊,雖然劑型不少,但大多數含有重金屬,尤其是鉛,長期服用對身體不利,故其使用可能會越來越少。孕媽媽要特別注意不要選擇此類鈣,因為含有鉛,服用后影響胎兒神經系統的正常發育。
有機鈣類 主要有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、L-蘇糖酸鈣。
1.乳酸鈣、葡萄糖酸鈣 此兩種鈣劑的鈣含量低,口服效果不理想,以它們單獨為原料的制劑越來越少。目前多用其注射劑,或與其他鈣鹽一起制成復方制劑使用。因為使用比較困難也不易作為孕期補鈣的選擇。
2.檸檬酸鈣:檸檬酸鈣不需要胃酸活化吸收,吸收率較佳,又不會像碳酸鈣產生二氧化碳造成胃脹氣,且它在血中的溶解度比產生結石的草酸鹽高,因此檸檬酸根會搶奪結石成分中的鈣,多了一個預防結石的功能。此類鈣是缺鈣比較嚴重的孕媽媽的理想選擇。
3. L-蘇糖酸鈣 含鈣量13,具有良好脂溶性,能主動吸收,且胃腸刺激小,還能促進維生素C在體內的吸收并延緩其代謝,可達到補鈣、補維生素C的雙重效果。是孕期和嬰幼兒補鈣比較理想的選擇。但作為長期補鈣劑,價格比較昂貴。
注:以鈣制劑,吸收率試驗顯示,含250毫克元素鈣的不同鈣制劑與一標準化早餐前同時服用,吸收率分別為:檸檬酸鈣鹽35,L-蘇糖酸鈣27,碳酸鈣制劑25,孕媽媽可以結合自己的缺鈣程度和經濟狀況進行合理的選擇。
孕媽媽補鈣注意事項(中標)
孕媽媽補鈣應注意以下幾點:
· 盡量從飲食上攝取鈣,多食富含鈣的豐富食物。
·膳食補鈣應該經常化。
·應注意增加戶外活動,曬太陽促進合成維生素D,從而加強鈣的吸收。
·補鈣要注意食用低鹽飲食,因為鹽的攝入量越多,尿中鈣的排出量也越多,而且鹽的攝入量越多,鈣的吸收越差。因此適當減少鹽的攝入有利于鈣的吸收和利用。
·如果高鈣制劑補鈣連續時間超過3個月,應到醫院檢測血鈣,防止補鈣過量。