腹腔鏡胃束帶、胃搭橋等減肥手術(shù)早已成為成年人熱衷的減肥方法,不過就在幾年前,也還只有極少數(shù)肥胖兒童敢于嘗試這種減肥“捷徑”。但隨著青少年肥胖現(xiàn)象日漸嚴(yán)重以及醫(yī)生手術(shù)技能的日益高超,越來越多的美國(guó)小胖墩開始選擇胃搭橋等手術(shù)方式瘦身。
針對(duì)這一現(xiàn)象,美國(guó)紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛展開研究,探索手術(shù)減肥對(duì)青少年的影響。不少業(yè)內(nèi)人士對(duì)此表示擔(dān)憂。
效果明顯
統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,2004年,全美僅有350名兒童接受減肥手術(shù),其主要原因是手術(shù)死亡率較高,為五十分之一。如此大的風(fēng)險(xiǎn)令許多醫(yī)生望而卻步,即便有些孩子確實(shí)很胖,醫(yī)生通常也不會(huì)輕易為他們實(shí)施減肥手術(shù)。但最近幾年,隨著手術(shù)技術(shù)越來越成熟,不少肥胖兒選擇手術(shù)減肥。
美國(guó)多家醫(yī)院獲得美國(guó)食品與藥物管理局批準(zhǔn)后,近年來對(duì)美國(guó)肥胖兒童實(shí)施減肥手術(shù),并跟蹤術(shù)后效果。其中,僅美國(guó)紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心就先后對(duì)53名13歲至17歲的美國(guó)青少年實(shí)施胃束帶手術(shù)。醫(yī)生把特殊材料制成的胃束帶置入他們體內(nèi),這種帶子能夠形成一個(gè)小胃囊和可調(diào)節(jié)出口,通過限制食量達(dá)到減肥目的。
術(shù)前,這些青少年每人平均體重約為297磅(約133公斤)。18個(gè)月后,他們每人平均減輕近一半體重。現(xiàn)年17歲的克麗絲特爾·卡斯普羅維奇是接受手術(shù)的53名孩子中的一個(gè)。她4日接受美聯(lián)社記者采訪時(shí)說,手術(shù)前,她的體重足有250磅(約112.5公斤),一直靠藥物減肥,由此引發(fā)心律加快并出現(xiàn)糖尿病癥狀。但是在接受減肥手術(shù)后,她一共減去100磅(約合45公斤)。對(duì)于如此立竿見影的減肥效果,卡斯普羅維奇十分滿意,“現(xiàn)在,我好像完全變了一個(gè)人,”她說。
院方說法
紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心在美國(guó)《小兒外科學(xué)雜志》2月刊上發(fā)表文章,公布了研究結(jié)果,認(rèn)為青少年通過手術(shù)達(dá)到減肥目的有良好前景。
文章承認(rèn)減肥手術(shù)對(duì)青少年的確有包括術(shù)后并發(fā)癥在內(nèi)的一些不良反應(yīng),但隨即強(qiáng)調(diào),與成年人相比,青少年減肥手術(shù)后的并發(fā)癥要“少得多”。
參加此項(xiàng)研究的兒科醫(yī)生埃文·納德勒承認(rèn),目前減肥手術(shù)的并發(fā)癥仍無法完全避免。據(jù)他介紹,部分接受手術(shù)的青少年術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,其中2人需要接受二次手術(shù),調(diào)節(jié)松懈的胃束帶;2人術(shù)后出現(xiàn)疝氣,還有5人有明顯感染癥狀。
但納德勒同時(shí)指出,如果肥胖兒童到成年時(shí)體重仍持續(xù)居高不下,他們將會(huì)面臨許多慢性病和心血管疾病的威脅。相比之下,減肥手術(shù)的并發(fā)癥顯得“微不足道”。
至于減肥手術(shù)的死亡率,統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,腹腔鏡胃束帶減肥手術(shù)的死亡率為千分之一。
質(zhì)疑之聲
雖然紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究證明減肥手術(shù)療效顯著,但并不是所有人都贊成青少年通過此類手術(shù)瘦身。
在美國(guó)加利福尼亞大學(xué)執(zhí)教的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家喬安妮·伊卡達(dá)說:“我不認(rèn)為改變?nèi)梭w消化器官系統(tǒng)是減肥的途徑。”此外,她認(rèn)為目前醫(yī)生還不了解減肥手術(shù)對(duì)青少年身體造成的長(zhǎng)期影響。
根據(jù)美國(guó)衛(wèi)生保健研究和質(zhì)量局2006年6月公布的一項(xiàng)研究結(jié)果,每10名接受減肥手術(shù)瘦身的患者中,有4名在半年內(nèi)出現(xiàn)并發(fā)癥。成年人胃搭橋手術(shù)的死亡率介于百分之一到百分之零點(diǎn)五之間。