(三)操作步驟
1、術前按下腹部手術常規備皮，排空膀胱，術前10分鐘肌注哌替啶50mg，手術者常規洗手，嚴格保持無菌操作。
2、選擇穿刺點 術前用B型超聲檢查，選擇穿刺點，要求套管刺入子宮時避免貫穿胎盤，并盡可能靠近臍帶，可選擇子宮體前壁、側壁或宮底部的無胎盤附著區，但一般不選擇子宮下段，因該外收縮性差，穿刺后創口不易閉合，容易發生羊水漏出。胎盤附著在子宮后壁時，雖無貫穿胎盤的顧慮，但以子宮前壁中央部位為好，這樣便于胎兒鏡下、下、左、右移動；胎盤附著在子宮前壁進可選擇無胎盤附著區穿刺。還需注意穿刺點下的羊水量，便于順利刺入羊膜腔。
3、局麻，尖刀片作2mm切口深達皮下，助手扶助子宮將其固定，帶芯套管從皮膚切口垂直刺入。穿刺過程中有兩次落空感，第一穿過腹部肌層，第二次穿過子宮壁進入羊膜腔，抽出針芯，可見羊水涌出，換上胎兒鏡。
4、接上冷光源，觀察胎兒外形，在胎兒鏡視野下，可觀察到粉紅色胎兒皮膚、紅色胎盤和乳白色臍帶。見到臍帶可將取樣針刺入抽吸胎血。應該強調的是刺入時迅速進針，并掌握刺入深度。胎盤胎兒面的血管表面僅被一層羊膜覆蓋，血客壁又較薄，抽血后出血的可能性較大，所以最好從臍帶抽血。還可作皮膚、肌肉活檢等。
5、檢查完畢，將胎兒鏡連同套管退出，紗球壓迫腹壁穿刺點5分鐘，包扎，平臥3—5小時，觀察母體的脈搏、血壓、胎心率、子宮收縮、羊水及血液漏溢。一般不給抑制子宮收縮藥物，因為子宮肌松馳，不利于宮壁創口閉合，容易發生羊水漏出，羊水外溢可導致流產。
(四)注意事項
胎兒鏡檢查，操作要輕柔、仔細。盡量防止引起感染、出血、損傷或流產等并發癥。據文獻報告，早產率大約在8%—10%，胎兒宮內死亡率<5%，羊水漏出率大約在10%，羊膜炎為1.5%。