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習(xí)慣性流產(chǎn)的原因及診斷和治療的方法

  習(xí)慣性流產(chǎn)的診斷步驟及治療

  診斷

  1夫婦雙方染色體檢查。

  2盆腔彩超檢查,必要時(shí)做宮腔鏡和子宮輸卵管造影。

  3子宮內(nèi)膜切片及內(nèi)分泌檢查。

  4夫婦雙方HLA(人類白細(xì)胞抗原)的測(cè)定。

  5免疫測(cè)定,如狼瘡抗體、抗磷脂抗體,這兩個(gè)都是和自體免疫系統(tǒng)有關(guān)的抗核抗體的成分。

  治療

  以診斷結(jié)果決定治療方法

  1.解剖結(jié)構(gòu)異常以外科手術(shù)治療。

  2.內(nèi)分泌異常以激素治療。

  3.基因異常無特殊治療方法。

  4.免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的流產(chǎn)可分自體、同種免疫流產(chǎn)。自體抗體,如狼瘡抗體、抗磷脂抗體,這兩個(gè)抗體一般抽血就可以檢查出來了,而類固醇可以抑制免疫反應(yīng)產(chǎn)生。同種免疫的治療方法是將男方白細(xì)胞培養(yǎng)液分?jǐn)?shù)次皮下注射到母體,使其產(chǎn)生免疫耐受。

  積極診治,增加健康孕產(chǎn)的幾率

  習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生幾率并不高,目前在婦產(chǎn)科醫(yī)師的診斷和治療下,很多有此情況的女性都已經(jīng)生下了健康的寶寶。

  知識(shí)拓展

  自然流產(chǎn)的常見原因有哪些?

  妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克而終止妊娠者稱為流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于懷孕12周以前稱為早期流產(chǎn),發(fā)生于12~28周稱為晚期流產(chǎn)。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右。

  流產(chǎn)的原因較多,主要有以下幾個(gè)方面:

  1.遺傳基因缺陷:早期流產(chǎn)時(shí),染色體異常的胚胎占50%~60%,多為染色體數(shù)目異常,如三體、三倍體及X單體等;其次為染色體結(jié)構(gòu)異常,如染色體斷裂、倒置、缺失和易位等。

  2.環(huán)境因素:接觸有害化學(xué)物質(zhì)(如砷、鉛、汞、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)以及物理原因(如放射線、噪音和高溫等)均可引起流產(chǎn)。

  3.生殖器官疾病:如子宮畸形(雙子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良等)、腫瘤(如子宮肌瘤)、損傷(如子宮頸內(nèi)口松弛、子宮頸重度裂傷)等可引起流產(chǎn)。

  4.內(nèi)分泌失調(diào):黃體功能不足或胎盤合成的激素如絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素不足等,均可引起流產(chǎn)。

  5.全身性疾病:妊娠期間患急性疾病、高熱、細(xì)菌或病毒感染、嚴(yán)重貧血、心力衰竭、慢性腎炎、高血壓、外傷等,均可導(dǎo)致流產(chǎn)。

  6.免疫因素:胚胎與母體之間存在著復(fù)雜而特殊的免疫關(guān)系,這種關(guān)系使胚胎不被排斥。若孕婦與胎兒雙方免疫不適應(yīng),則可引起母體對(duì)胚胎的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。

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