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胎兒體重偏輕及孕期其它小問題的解答

  胎兒體重偏輕該怎么辦?

  Q:我現在懷孕35周,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說胎兒預測體重只有2200g,有點偏輕,請問我該怎么做才能增加寶寶的體重?

  A:35周的胎兒身長約50cm左右,體重約2500g左右。你的孩子估計只有2200g,要考慮胎兒宮內生長受限。胎兒宮內生長受限其圍產兒死亡率、新生兒的并發(fā)癥均明顯升高。它與雙親的遺傳因素有一定關系,胎兒患有遺傳性疾病、染色體病時或感染病毒時以及孕婦合并其他內科疾病時發(fā)生機會也增多。如果胎盤梗塞、臍帶過細、打結、扭曲等則不利于胎兒獲得營養(yǎng),也可導致宮內生長受限。你如果現在檢查胎兒宮內狀況均良好,可繼續(xù)妊娠,應加強營養(yǎng),補充蛋白質、糖、鐵、鋅、鈣、維生素,必要時靜脈點滴復方氨基酸,改善胎兒營養(yǎng)供應。休息很重要,以左側臥位為主,可糾正子宮右旋,增加子宮胎盤血流量,也可用低分子右旋糖酐和丹參注射液靜脈滴注,改善子宮胎盤絨毛間隙的供血,同時如果有合并癥要積極治療。如果治療效果差且已近足月妊娠,有胎盤功能減退、胎兒宮內缺氧等應盡快終止妊娠。

  孕后可做陰道檢查嗎?

  Q:剛確認懷孕后,醫(yī)生給我做過一次陰道檢查,不知道會不會對胎兒造成傷害?

  A:妊娠早期醫(yī)生常要做陰道內診。檢查的目的在于了解軟產道的情況,即子宮下段、宮頸、

  陰道、盆底軟組織。除外陰道隔、雙陰道等先天畸形,是否有炎癥,宮頸有無息肉、囊腫等。檢查子宮大小是否與孕周相符,了解子宮形狀,有無子宮肌瘤,檢查卵巢和輸卵管是否有腫物及異位妊娠。有的孕婦擔心這種檢查會造成感染或流產,其實這種顧慮是不必要的。

  孕期發(fā)燒怎么辦?

  Q:我懷孕兩個多月了,最近幾天有些發(fā)燒,38.5℃,可以用退燒藥嗎?會不會影響胎兒?

  A:對準媽媽來說,發(fā)燒最憂心的是會不會傷害胎兒的健康?持續(xù)高熱可造成胎兒畸形,但必須強調的是,造成發(fā)燒的病原本身對母體及胎兒的傷害要比發(fā)燒來得更重要,比如一些風疹、巨細胞病毒感染。所以,要注意查找發(fā)燒的病因。一般而言,若孕婦的體溫未高過38.5℃以上,且無明顯的不適癥狀,就可以考慮以物理方法幫忙退燒,如使用冰枕、散熱貼片,以溫水擦拭等。但若體溫高于38.5℃以上且合并有不舒服的癥狀時,要考慮使用藥物,此時必須與婦產科醫(yī)師充分討論,醫(yī)師依據藥物對胎兒的影響再建議選用。

  孕期陰道炎?

  Q:我懷孕6個月,感覺陰部瘙癢非常難受,不知道會不會是陰道炎,如果是的話,可以用藥物治療嗎?

  A:妊娠期,外陰瘙癢多由陰道分泌物增多、局部潮濕刺激所致。但也可因不注意外陰部衛(wèi)生,繼發(fā)霉菌性或滴蟲性陰道炎而引起,部分妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外陰癢感。你首先應當去醫(yī)院檢查一下。霉菌或滴蟲孕期也是可以用藥物治療的。妊娠糖尿病更應好好治療,控制血糖。

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