李女士懷孕已經(jīng)6個多月了，前些天感到右肩疼痛，接著胸腹部灼熱潮紅，出現(xiàn)了成簇的粟狀水皰。到醫(yī)院皮膚科檢查，確診為“帶狀皰疹”。但是在用什么藥時，醫(yī)生卻作了難：使用抗病毒和止痛藥物唯恐對胎兒有不良影響；激素類藥物也是禁忌。于是醫(yī)生告訴陶女士：“不能用藥，你生活上多加注意吧。”陶女士又到另外一家醫(yī)院，診斷相同，也不給開藥。
過了兩天，陶女士身上痛癢難忍，又找了一位皮膚科專家。這位專家確診是帶狀皰疹。專家說，該病治療原則是抗病毒、鎮(zhèn)靜、止痛、消炎，如一般采用復方阿司匹林、消炎痛、病毒唑、卡馬西平等，還可采用皮質(zhì)類固醇激素等，這些藥物對孕婦來說都是不宜使用的。
醫(yī)生對患帶狀皰疹的孕婦當然不能用這些藥。同時，帶狀皰疹患者有的2～3周后可自愈。皰疹病毒不進入血液，不會對胎兒造成什么危害。因此，孕婦患了帶狀皰疹也不必憂心忡忡、急于用藥。這位專家根據(jù)陶女士的病情，為她開了清熱解毒口服液，維生素B1、B12片，還有爐甘石洗劑外用，并囑咐她注意休息、心情平靜、不吃辛辣食物等。一周后，陶女士癥狀消失，皰疹干燥結(jié)痂后脫落，未留疤痕。
孕婦用藥，確實是一個十分敏感的話題。因為胎兒要通過胎盤與母體發(fā)生物資交換，吸收營養(yǎng)，排除廢物。因此，母體內(nèi)的物資包括藥物也能進入胎兒體內(nèi)。胎兒肝腎尚處發(fā)育階段，缺乏解毒與排泄功能。雖然有的藥物對母體無害，但對胎兒有害。特別是懷孕頭三個月，是胎兒器官形成的發(fā)育期，最容易受到不利因素的影響。后三個月胎兒雖然日趨成熟，但仍保持著對藥物致畸因子的敏感性。因此，醫(yī)生對孕婦用藥慎之又慎。
孕婦的用藥原則是：
能不用藥就盡量不用藥，能用一種藥就不用兩種藥，能用口服藥就不用注射藥。同時，必須在醫(yī)生指導下用藥，不能擅自用藥。當然，慎用藥不等于完全不用藥，如果妊娠貧血或合并其他疾病等，就要及時用藥治療。