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新生兒常見的遺傳性眼病及治療的方法

  新生兒遺傳性眼疾可分為體染色體顯性遺傳(如家族性角膜變性、先天性無虹膜正癥、先天性斂裂縮小等)、體染色體隱性遺傳(如先天性全色盲、球狀水晶體、皮膚性白化癥、視網(wǎng)膜胚母細(xì)胞瘤等),同時也有專家學(xué)者這樣給遺傳性眼疾分類:

  1 單一眼部病變;

  2 影響多器官或系統(tǒng)癥候群;

  3 嚴(yán)重異常:多出或缺少整條染色體。

  單一眼部病變還可分為

  1 眼皮:如小眼癥癥候群、先天性眼外肌纖維化;

  2 角膜:如角膜混濁、角膜失養(yǎng)癥;

  3 水晶體:如馬凡氏癥候群、先天性白內(nèi)障;

  4 視網(wǎng)膜:如紅綠色盲、色弱、夜盲癥(色素性視網(wǎng)膜病變);

  5 視神經(jīng):如立柏氏視神經(jīng)萎縮。

  目前部分遺傳性眼疾可通過懷孕前的超聲波檢查或抽血檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),但視力低下、生長遲緩與白內(nèi)障卻無法從孕前或孕期的各項(xiàng)檢查中早期發(fā)現(xiàn)或預(yù)防,由于牽涉到遺傳基因的問題,通常一些眼疾早就由無可避免的基因因素決定了。

  馬凡氏癥候群

  · 病因:馬凡氏癥候群的患者是因?yàn)轶w染色體顯性遺傳,基因突變使得結(jié)締組織受到影響,導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、肌肉、骨骼以及眼部都產(chǎn)生問題。

  · 癥狀:臨床癥狀特征有以下四項(xiàng):

  1 手指、腳趾特別長;

  2 胸形輪廓異常;

  3 慢慢會有深度近視,同時合并有高度近視、散光;

  4 易有心臟方面的疾病。

  由于罹患馬凡氏癥候群的患者,身材都屬于瘦長型且關(guān)節(jié)時常過度伸展,因此易有脊椎組側(cè)彎的情況,同時合并心臟二尖瓣托垂,若家長不注意,或只認(rèn)為是寶寶發(fā)育得較好較快,而忽略寶寶也許患有馬凡氏癥候群,可能會等到心臟主動脈破裂才發(fā)現(xiàn)寶寶有此疾病,此時追悔也來不及了,因此平時一旦發(fā)現(xiàn)寶寶得發(fā)展有異常,就要提高警惕。

  · 治療:多數(shù)的馬凡氏癥候群患者會在30~40歲之間出現(xiàn)心臟方面的疾病,也有癥狀嚴(yán)重的患者在出生后不久便宣告死亡,其對患者的影響嚴(yán)重程度需視基因突變點(diǎn)而定。但若能及早發(fā)現(xiàn)及治療,并減少劇烈運(yùn)動及控制情緒上得起伏,生活作息規(guī)律,放松心情,便可有效降低因心臟負(fù)荷過大而引起的并發(fā)癥。

  白色瞳孔

  · 病因:白色瞳孔,顧名思義就是黑眼球中間出現(xiàn)有于貓眼球般的白色瞳孔。可能造成白色瞳孔的原因很多,包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜癥、先天性白內(nèi)障、脈絡(luò)膜發(fā)育不全、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、玻璃體出血、滲出性視網(wǎng)膜病變等,其中視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種最常見的出生在嬰幼兒眼底的惡性腫瘤,也是所有可能病因中最嚴(yán)重的一種,屬于非常嚴(yán)重的眼睛病變。若媽媽們發(fā)現(xiàn)自己的寶寶瞳孔呈白色,一定要立即帶寶寶到醫(yī)院查找病因,盡早讓寶寶接受治療。因?yàn)槿绻闆r嚴(yán)重的甚至可能危及到寶寶的生命,家長們可不能大意。

  · 癥狀:白色瞳孔多半在嬰幼兒時期便能被發(fā)現(xiàn),在與寶寶相處的時候,媽媽們可以仔細(xì)觀察寶寶瞳孔的顏色,或是有無斜視、眼球震顫的現(xiàn)象,有時也可能會合并有續(xù)發(fā)性的青光眼及虹膜新生血管。由于白色瞳孔對寶寶視力及眼睛功能的影響非常大,一定要及早治療,才能有效保護(hù)寶寶的視力和生命安全。

  · 治療:由于造成白色瞳孔的原因有很多種,必須先判定病因才能對癥下藥,做出適當(dāng)?shù)奶幹谩R暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有40%的遺傳可能,而且若沒及時治療后果可能很嚴(yán)重,腫瘤可能會轉(zhuǎn)移到全身。

  平時家長要多留意寶寶瞳孔的顏色,這樣才能及時發(fā)現(xiàn)寶寶的異常現(xiàn)象,爭取治療的最佳時機(jī)。

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