教你認(rèn)識新生兒肺炎
寶寶出生后從結(jié)扎臍帶開始一直到滿28天叫新生兒期。新生兒肺炎是這個年齡段新生寶寶最常見的疾病之一，如治療不及時，會并發(fā)其他疾病，甚至造成嚴(yán)重后果。但是新生兒肺炎的表現(xiàn)又很不典型，往往不易引起家長注意。
新生兒肺炎與嬰幼兒或年長兒患肺炎的癥狀很不相同，尤其是出生兩周以內(nèi)的新生兒，發(fā)燒、咳嗽、咳痰這些肺炎常見的癥狀很少見到。當(dāng)然，新生兒肺炎并不是一點也無跡可循，如果寶寶出現(xiàn)下列癥狀，你應(yīng)引起警惕：口吐白沫、精神萎靡、吃奶嗆、不吃奶、有時煩躁不安、嘔吐、面色青灰或蒼白、鼻翼翕動(小鼻子不停地翕動)、閉口吹氣、點頭呼吸(小腦袋隨著氣急加重與呼吸同時一點一點)、呼吸不規(guī)則甚至?xí)和！⒌蜔峄虿话l(fā)熱，甚至體溫過低全身發(fā)涼、不咳嗽(有的沒有嬰幼兒支氣管肺炎的普通表現(xiàn)，如呻吟、呼吸困難等)、胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現(xiàn)凹陷。
家人在照顧寶寶時應(yīng)注意觀察，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有上述現(xiàn)象中的某幾項，就應(yīng)及時帶寶寶去醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的檢查和拍肺部X線片，可以做出明確診斷。及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，是治愈新生兒肺炎的關(guān)鍵。
了解醫(yī)生如何治療
新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類，也可同時并存。不同的病因，醫(yī)生采取的治療方法也不同。新生兒肺炎往往需要住院治療，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生采取的各項治療措施，使寶寶盡快痊愈。
1、吸入性肺炎
胎兒在子宮內(nèi)或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產(chǎn)道分泌物，或出生后吸入乳汁等引發(fā)，同時也會繼發(fā)感染。
醫(yī)生的治療原則：盡快清除吸入物，給氧，保暖，糾正酸中毒，應(yīng)用抗生素和對癥處理。
2、感染性肺炎
產(chǎn)前感染(在母體內(nèi))常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒)引起。分娩過程中或產(chǎn)后感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、衣原體、溶血性鏈球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌為常見。
醫(yī)生的治療原則：控制感染，及早、合理應(yīng)用抗生素，如金黃色葡萄球菌肺炎可選用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素等；腸道菌肺炎可選用第三代頭孢菌素。保持呼吸道通暢，注意保暖、合理喂養(yǎng)和氧療。
媽媽的配合
＊定時替寶寶翻身：能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張。
＊拍擊寶寶背部：由下而上，由外周向肺門拍擊，以利痰液排出和促進(jìn)肺循環(huán)。
�。谧o(hù)士的幫助下幫寶寶吸痰；反復(fù)吸凈寶寶的口咽、鼻分泌物，分泌物黏稠的要采用霧化吸入，促進(jìn)分泌物排出。
�。芮杏^察寶寶病情：
如果寶寶出現(xiàn)煩躁不安、心率加快，呼吸急促，應(yīng)及早告知醫(yī)生，若合并肝迅速增大，提示可能心力衰竭，醫(yī)生會給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等。
如果寶寶突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時，可能是合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護(hù)理。
多數(shù)新生兒患肺炎需要住院治療，一般住院時間需要1～2周，待肺炎的癥狀消失，寶寶能夠正常地吃奶，其他化驗檢查恢復(fù)正常，就可以出院了。