宮內膜異位癥是婦科常見的疾病，也是發病率最高的疾病之一。專家稱，在100個育齡婦女中就有10個患有子宮內膜異位癥，只不過輕重程度不一樣。一般人群中的發病約為6%～8%，在不孕的婦女中，發病率為20%～30%，而在痛經的婦女中，其發病率為40%～60%。子宮內膜異位癥最主要的癥狀是痛經，而給育齡婦女帶來的主要危害就是不孕。
痛經與子宮內膜異位癥
你有過痛經的經歷嗎？你知道為什么會痛經嗎？北京協和醫院婦產科孫大為教授介紹說，子宮內膜異位癥最主要的癥狀就是痛經。過去我們講痛經大家一定以為只有來月經的時候肚子疼才叫痛經，其實不是，在月經來的前兩天一直到月經以后的兩天，這段時間的疼痛都劃分在痛經范圍里。作為一個育齡婦女，如果你有痛經，月經不正常，不僅肚子疼，月經還提前或錯后，而且經期有時延長有時縮短等情況，就要想到自己是否患有子宮內膜異位癥。另外，如果你的痛經和以前的痛經有一些變化，就是在痛經的時候合并有其他癥狀，在來月經的時候，像肛門的促脹、腹瀉等，就更要警惕了。
不孕與子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥給育齡婦女帶來的主要危害就是不孕。對于一個育齡婦女而言，如果沒有別的原因不育的話，就要考慮是不是有子宮內膜異位癥的問題。按照現在的婦科檢查看，若有10個不孕婦女做檢查，她們沒有任何別的癥狀的話，就有3個人是子宮內膜異位癥；如果這10個婦女都有慢性盆腔疼痛的話，其中就有8個人是子宮內膜內異癥，發病率非常高。另外，如果你有盆腔疼痛再有子宮內膜異位癥的話，不孕的機會大概就高達70%～80%。也就是說，100個有疼痛并伴有子宮內膜異位癥的育齡婦女，其中有7～8個沒有機會懷孕。所以，子宮內膜異位癥是不孕的主要問題。
為什么子宮內膜異位癥易造成不孕呢？孫教授介紹說，第一，子宮內膜異位癥本身會造成生殖系統的粘連，使得輸卵管和子宮的位置，經過粘連以后變得跟正常情況不一樣，這個時候就很難懷孕。第二，由于這個癥狀本身是改變婦女卵巢功能的疾病，使患有子宮內膜異位癥的人沒有正常的排卵，排卵不好，當然生育就有問題了。
家族遺傳與子宮內膜異位癥
那么什么人容易得子宮內膜異位癥呢？孫教授介紹說，子宮內膜異位癥是后天得的疾病。這種疾病與遺傳和免疫等方面都有關系，其中和遺傳的關系非常大，遺傳因素占發病機理一半以上。舉個例子說，如果小李的家族中有一個人患子宮內膜異位癥，比如是她的姑姑或姨媽或她媽媽，無論是誰患子宮內膜異位癥，那她得這個病的風險比沒有這種情況的人大30倍。
另外，子宮內膜異位癥還有一個非常有趣的佐證，如果是同卵的雙胞胎，不管是姐姐還是妹妹，一個人得子宮內膜異位癥，另外一個人就有80%的機會患子宮內膜異位癥。也就是說，這種病在同一輩的兄妹之間遺傳現象非常明顯。
如何治療子宮內膜異位癥
對于患子宮內膜異位癥的婦女來說治療是很重要的。孫教授告訴患者，不要因為子宮內膜異位癥造成不孕，就喪失信心了只要經過規范的治療，絕大多數人是可以懷孕的。
子宮內膜異位癥治療方針是：一是減小或者是清除內膜異位灶；二是減輕或者是治愈疼痛；三是促進或者改善生育狀況；四是盡量減少或者是杜絕復發。
目前，國內外專家公認的三種最好的治療辦法：1.腹腔鏡是診斷和治療的最好的辦法，這是手術治療；2.卵巢功能抑制是最好的子宮內膜異位癥的藥物治療；3.生育本身是子宮內膜異位癥最好的生理治療。
孫教授解釋說，在治療時應因人而異，要綜合病癥輕重、年齡，有無生育要求等具體情況確定個體的治療方案。但從總體來講，一個標準的子宮內膜異位癥的治療，應該是先用腹腔鏡來明確病變的部位、病變的程度、有沒有惡變等，接著再用腹腔鏡加上藥物治療，然后再去促進生育，這是標準的治療方法。但并不是說每個人都需要這樣。比如說一個38歲的婦女，她孩子已經10歲了，恐怕就不需要后續步驟；對于一個45歲的婦女，因沒有了生育要求，就可以將子宮切除；而對于一個30歲左右，沒有生過孩子的婦女來說，可做簡單手術，解決了問題，抓緊生育，對她的病的消除會更好。