婦科門診中,對于某些不孕婦女,醫(yī)生常采用避孕方法來進(jìn)行治療,這確實(shí)是一種有效的治療手段。但無論如何避孕僅僅是手段,受孕是最終目的,常見于下列情況:
子宮內(nèi)膜異位癥用避孕藥子宮內(nèi)膜組織如果不在其正常部位,約有30%-50%患者可用不孕藥物加以治療。如口服激素類避孕藥,可使異位內(nèi)膜萎縮。療程為3個月到1年或更長。停止服藥后,一般很快恢復(fù)排卵,提高受孕率。
無排卵性不孕用避孕片無排卵性不孕癥患者可口服避孕片1號3-6個周期。避孕片中所含雌、孕激素使垂體、卵巢得到休息,而停藥后,卵巢可望有反跳性排卵。有時還可在停藥后加用克羅米芬促排卵物治療,效果更好。
宮腔粘連用宮內(nèi)避孕器宮腔粘連引起不孕多見于人流術(shù)及子宮手術(shù)后創(chuàng)傷或炎癥感染。宮腔粘連確診后行分離術(shù),術(shù)后放置旋轉(zhuǎn)避孕器1個半月至3個月,嚴(yán)重者可放3個月以上,避免再粘連,受孕才有望。
免疫性不孕用避孕套,某些夫婦,因男方的精液在陰道可作為一種抗原,經(jīng)陰道或?qū)m頸吸收后,在女方血液中產(chǎn)生抗體,這樣女方的生殖道對精子產(chǎn)生免疫反應(yīng),造成精子活力降低甚至死亡,從而導(dǎo)致不孕。對于免疫因素引起的不孕癥,目前治療方法尚少,常用避孕來治療,即在性交時使用避孕套,并持續(xù)使用半年以上,停用應(yīng)選在女方排卵前幾天,可望受孕。
幼稚型子宮用復(fù)合避孕片如子宮發(fā)育不良,子宮是幼稚型,可影響生育功能。可用復(fù)合避孕片治療。