“哈哈,我的牛寶寶9斤多呢!”小張家添丁,笑得合不攏嘴,然而南京市婦幼保健醫院的產科專家們卻很擔憂:最近巨大兒有點過多!據該院統計,從過年到現在,半個多月的時間里,該院已經接生了36名巨大兒,而巨大兒增多并非好事,容易給母嬰雙方帶來危險。
生巨大兒等于“玩命”
多重的新生兒才叫“巨大兒”?記者了解到,我國新生兒標準體重在6~6.6斤,達到或超過8斤以上的胎兒都稱為“巨大兒”。
“數量多、體重大是一特征,10斤以上的寶寶有好幾個。”產科高危病區王欣主任介紹,由于體重過大,產婦根本生不下來,不得不剖腹產。巨大兒會給母嬰雙方帶來一定的危害,最直接的就是難產率上升,由于巨大兒的胎頭大而硬,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,易并發肩難產,常需施行剖宮產,如果處理不當,可危及母親健康和生命。即使產力、產道及胎位均正常,但由于胎兒過大及胎頭變形差,當胎頭以及胎肩娩出時,可能導致產道的裂傷、產后出血等危險,這也是近幾年剖宮產率上升的主要原因。
另外,孕婦體重過重會增加許多危險的并發癥,如慢性高血壓、妊娠糖尿病、腎炎、血栓癥、過期妊娠及胎兒過大和難產等,甚至產下先天性異常兒。
巨大兒先天病癥也多
近年來,兒科搶救的新生兒中,巨大兒占相當大的比例。王主任說,剖宮產如果處理不當,胎兒容易因為手術損傷(如顱內出血)而死亡。剖宮產術后的巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥和其他疾病。
醫學研究證明,剖宮產的新生兒因未經產道擠壓,不能及時排出呼吸道液體,肺部的并發癥明顯高于順產分娩者。而經自然分娩的巨大兒多發鎖骨骨折、顱內出血、封合損傷、因助產而引起的損傷等。有些巨大兒出生后,體重迅速下降,多伴有硬腫癥(俗稱硬皮病)發生。巨大兒發生心臟畸形的比例也高于一般正常體重兒,并且在長大后患肥胖癥的幾率也較大,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病易患人群。
巨大兒為什么會增多
“現在生活條件太好,冬季天又冷,很多孕婦都足不出戶,難得出行也是汽車接送。”對于近期巨大兒增多,王主任指出可能主要是由于冬季天冷,孕婦吃得太多太好,運動又太少造成的。春節剛過,很多孕婦又因為多吃體重急劇上升,王主任建議孕婦應適度參加活動,不要整天待在家里坐著或躺著,同時應及時去咨詢一下營養醫生,調整飲食結構,進行合理的營養調配。