在胎兒異常篩查中,胎兒頸部透明帶檢測加早期母血唐氏征篩查是懷孕早期針對唐氏兒的篩查,是懷孕初期孕媽媽遇到的第一個胎兒篩查項目,篩查出唐氏兒的準確率高達85%~90%,可以說是目前唐氏篩查的首選。
什么是產前篩查?
婦產科主治醫師羅崇晉表示,很多人不清楚產前篩查的意義,簡單地說,就是采用簡便、可行、無創傷的檢查方法,從孕媽媽群體中找出子代具有出生缺陷的高風險人群。之后再針對這些高風險人群進行更精確的診斷,那就叫做產前診斷了。
理論上防止缺陷胎兒出生,最理想的方法是對每一個胎兒直接做遺傳病或先天性畸形的產前診斷,但因為出生缺陷發病率較低,目前產前診斷方法往往較復雜,且費用昂貴。因此,目前采用兩個步驟進行檢查,首先采用經濟、簡便、無創傷及安全的生化檢測進行初步檢查,篩查出高風險人群;再采用各種產前診斷方法對高風險人群進行確診試驗,這樣可以達到事半功倍的效果。
產前篩查不是確診,篩查結果陽性意味著患病風險升高,并非診斷疾病;陰性結果提示風險無增加,并非正常。因此,篩查結果陽性的患者需進一步接受確診試驗,染色體病高風險患者需要行胎兒核型分析。目前廣泛應用產前篩查的疾病主要有唐氏綜合征和神經管畸形的篩查。
profile
胎兒頸部透明帶檢查 母血唐氏征篩查
懷孕周數 11~14周
檢查目的 篩查唐氏征患兒
采行方式 超聲波檢查 抽血
安全性 ★★★★★
準確性 90%
頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,其在超聲波掃描時會呈現透明帶狀。絕大多數正常胎兒都可看到此透明帶,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會明顯增厚。檢查時間宜選擇在11~14周,方式是通過超聲波測量,沒有檢查風險。如果檢查發現胎兒頸部透明帶的厚度大于或等于3.0毫米,即為異常。
為什么要做?
目前國內各大醫院普遍實行的母血唐氏征篩查篩查率為70%左右,而羅崇晉醫師表示,如果實行孕初期唐氏征篩查,即除了母血唐氏征篩查外,加做胎兒頸部透明帶測量,則對唐氏征的篩查率能提高到90%。