對于一些過于肥胖的孕婦來說，孕期檢查也比較困難，正如26歲的諾埃米向我們講述的那樣：“我懷孕前一直挺胖的，當我去接受第二次B超檢查時，我還是挺為自己驕傲的，因為懷孕這5個月來，我的體重只增加了2千克！然而，超聲波卻進行得很差。
醫生對我說，他看不清我的胎兒，因為我太胖了。在報告上，他寫道，超聲波是在很困難的條件下進行的，因為腹部壁太厚。我感到很羞恥也很內疚。”
“的確，在體重過重的孕婦中，超聲波檢查會比較困難，”哈特姆博士承認道，“遇到厚厚的脂肪超聲波的光束會變得很弱。”
不幸的是，面對體重，我們不是平等的。有些人只是在懷孕后期才稍微增加了一點兒體重，有些產婦生產后，馬上就可以穿上自己懷孕前的牛仔褲！但是，大多數孕婦會增長15到18千克體重，高莫熱莉博士說：“我避免讓她們產生負疚感，但是，我會讓她們知道提前做好生完孩子的準備也很重要。生完孩子6個月后，人們希望自己能夠找回原來的自信，不再被那些臃腫寬大的衣服包裹著。
我指導她們培養健康的飲食習慣，為她們設計食譜。她們采用這些建議后感到很吃驚，雖然感覺比以前吃得多了，但是有不少肥胖的孕婦分娩后，體重卻減少了幾千克，而且并沒有影響自己和嬰兒的健康。”
小心，不要過多地節食
如果說有的準媽媽心安理得地面對自己滾圓的身體，坦然地看著自己苗條的身體變圓，而有的準媽媽卻很難接受她們不斷變化的身材。有的孕婦用男人肥大的衣服掩蓋自己或者進行多種體育活動以避免體重的增加，結果被弄得自己筋疲力盡。
不要忘記過分的瘦也會引起合并癥并會增加早產兒的風險。最近發表在《美國婦產科》雜志上的一項研究強調指出，在孕期中體重增加較少的孕婦或者懷孕前體重過輕的孕婦會陰撕裂與發生其他合并癥的風險相對較高。她們的胎兒在子宮里發育遲緩。根據這項研究的負責人的推斷，營養不良可能會影響激素的分泌，從而引起胎兒發育遲緩，但是這種說法還有待證實。
“所有的研究表明在戰爭時期和饑荒時期，嬰兒出生的體重會減少200克至300克。尤其是在早產的情況下，這是很令人擔心的，因為早產時體重哪怕是多幾克都是非常重要的。所以，我們鼓勵有問題的患者注意膳食的平衡。”哈特姆博士強調說。
厭食者、貪食者，懷孕能改變什么？
飲食行為專家阿飛多菲向我們詳細地解釋道：“許多女人雖然長期生活在一種尋求社會認同的自我約束中，但她們經常限制自己的飲食，害怕增加體重。另外，有些女人將懷孕和發胖混為一談。她們把注意力過分集中在數字上，而使自己在一種非常焦慮的狀態下度過孕期。有的女人甚至發展成恐懼癥，因為害怕增長體重而拒絕懷孕。”
而有一些女人卻正好相反，她們在這9個月的孕期中自我放棄，完全失去對體重的控制，認為可以放任自己。有些很苗條的女人會是這樣，但是也有比較豐滿的女人或經常處于節食的女人也會這樣。
目標：重新塑造身體 無論你是豐滿還是苗條，無論你是饞嘴還是食欲不佳，懷孕都能讓你重新思考自己的生活方式，這是了解你的飲食方式和重新塑造自身的好時機。
當然，你應該有“想吃”的愿望，不要為自己難以抗拒幾塊巧克力的引誘而內疚，不論它們是否有益，至少可以安撫你的焦慮。而且，不要忘記這些欲望通常能滿足你生理和心理的雙重需要。