孫三源醫師提出以下幾項因胎兒成長狀況而造成超聲波檢查有所限制的情況:
1、[腦積水] 有許多腦積水或腎積水的情況,都會到了懷孕后期才逐漸產生。
2、[全盲] 胎兒在子宮內因為沒有光線的刺激,因此不會睜開眼睛,所以無法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。
3、[聽力] 在胎兒5~6個月大時,聽力已有發育,但目前沒有任何的檢查方式可以得知胎兒是否有先天性聽障的問題。
4、[先天性心臟病] 心臟的心房間隔(即卵圓孔)及動靜脈導管都是在出生后才會逐漸關閉,在出生時可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。
5、[腸胃道阻塞]腸胃道的阻塞病變極少會出現在懷孕24周之前,因為胎兒在懷孕前期通常很少大口地吞進羊水。
6、肢(指、趾)端異常]像是手腳內翻或外翻、多指(趾)、并指或指節缺失等異常狀況,也因為胎兒常處于握拳狀態而幾乎無法由超聲波確切診斷。
7.[侏儒癥]有部分的侏儒癥狀無法在早期診斷出來。因為胎兒在6~7個月大的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。
8、[先天性代謝異常]絕大部分的生化代謝異常疾病,如黏多醣癥,都要等到寶寶出生進食后,才會逐漸發病。也因此許多致死性的生化代謝異常在產前無法辨認,除非媽媽已生過類似疾病的寶寶。
醫患之間的良好溝通
孫三源醫師表示,產檢時許多準父母希望得知的是非常明確的“Yes”or“No”的答案,但有些狀況在某些階段,醫師是無法告知明確答案的。醫療不只是科學,也是一門藝術,必須依靠醫患之間的互動來做不同的溝通及處理,才能達到大家都希望看到的最佳效果。