胎兒解剖構造檢視之細項包含:
1.頭頸部:腦室、脈絡、透明中隔。
2.胸廓:心臟的空四腔室圖。
3.腹部:胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結處。
4.脊椎。
5.肢體:手臂與小腿是否存在。
6.性別:為非必要之檢查。
限定作用的檢查
在急診時,孕婦陰道出血,婦產科醫師即可用超聲波斷定是否為流產或其他原因;或疑似胎位不正,以超聲波鑒定胎兒的先露部位。
特別的檢查(專家的檢查)
當基本的檢查有疑慮時所實施的特別掃描。如心臟掃描、高階掃描及多普勒血流檢查等。
超聲波的特性影響效果
孫三源醫師表示,產檢時使用超聲波檢查只是一種篩查方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況可以被超聲波篩查出來的幾率也只有80%。其原因要歸于超聲波的特性及胎兒的成長狀況。
超聲波的特性
1、聲波:超聲波是一種耳朵聽不見的聲波,必須透過水當作介質,并且無法穿透骨頭,如果脂肪較厚也會妨礙檢查。
2、解析度:超聲波的分辨率無法辨識出胎兒微小的缺陷。如較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄,不易經由超聲波診斷出來。又如神經管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,產前也不容易利用超聲波發現。
因此,如果有羊水量過多或過少、胎兒周數較大骨頭已鈣化、孕婦肚皮脂肪較厚等情況時,胎兒的細部構造都無法看清楚。
胎兒持續成長,狀況不定
孫三源醫師指出,幾乎所有胎兒的內臟器官在出生前都會持續不斷地成長變化,因此在早期檢查時狀況正常的器官,也不能保證在出生后一定正常。也因為超聲波受限于孕婦肚皮及子宮的阻擋,無法調整胎兒的姿勢及位置,無法獲得某些角度的影像。