王醫生您好:我今年是31歲,最后一次月經是9月29日,從懷孕40天左右以后,就開始有反胃的感覺,因此食欲一直不是很好,最近一個月偶而還會出現頭痛、惡心、胸悶的感覺,休息半天后才見好轉,一聞到飯的熱氣或菜的油味立刻就想吐。我該怎樣加強孕期的營養呢?
王琪:像這位孕婦,因為我沒有看到她孕期檢查其他的指標,比如說體重是不是能夠按照孕周正常增長,胎兒大小是不是能夠正常增長,像她還應該進一步比如說去營養門診或者去有營養師資質的大夫咨詢每天進食的熱量、蛋白質、脂肪的含量是不是合適,還有沒有其他的比如維生素缺乏的表現。
建議她如果早孕反應比較重,這次妊娠過程當中食欲一直比較差,應該可以補上一些微量元素和復合維生素的制劑。如果有條件的話,應該找營養師調查一下她的營養結構,如果她一聞到肉味或者炒菜的味就吃不下飯,可能優質蛋白的攝入比較少,應該注意一下,另外還可以做一些有關糖尿病篩查這方面的檢查。還是應該去找醫生,因為還應該看看她伴不伴有其他的癥狀,比如說像過去曾經有消化系統疾病的一些孕婦,孕期也會有一些類似于剛才她說的這種癥狀,要由醫生來做一個綜合的判斷,這種大夫是最難回答的,因為其他給我們的證據太少了。