4.產檢,不只是作B超檢查
B超檢查只是一個篩查,不能診斷。但醫生可以按圖索驥,接著去作一些實驗室的檢查,如臍血檢查、羊水檢查等,即可進行產前診斷。
比如,B超顯示胎兒多一根手指。這只是胎兒多指畸形,還是合并其他器官組織發
育異常呢?是否還合并有染色體缺陷的遺傳性疾病?這些是B超檢查無法告訴我們的。 “臨床上,對待B超結果,有兩個較大的誤區。”李瑋璩指出。一是“缺乏對于畸形兒患病原因的跟蹤檢查”。不少孕婦作完B超,得知胎兒是畸形
鏈接:產前檢查的時間及次數
一般來說,女性停經后就應及時去醫院確定是否宮內懷孕及懷孕時間,并預約下次作產檢的時間。在孕11~13周 6天需建卡咨詢,初篩高危病例。
第一次B超檢查在孕11—13周 6天,重點在于對唐氏綜合征進行篩查和初步排除嚴重畸形。第二次B超檢查在妊娠19~24周。這是系統篩查胎兒是否有嚴重的發育畸形的最佳時期。28~32周應該進行第三次超聲檢查,以了解胎兒生長發育情況、羊水狀況及胎盤有無異常等。這是目前國際上通用的超聲檢查方案。第四次在分娩前,了解胎兒大小、胎盤、臍帶及羊水情況,可行彩超,對分娩有重要意義。對一些特殊病例,還應增加B超檢查次數。 其他常規的產前檢查具體時間如下:孕11~13周 6天檢查孕婦血,進行唐氏綜合征的篩查;孕2()周以前至少檢查一次;孕20~28周,每四周一次;孕28~36周,每兩周檢查一次;孕36周后每周檢查一次,直至分娩。中間若發現了異常,則要酌情增加檢查次數或增加其他檢查手段。
便簡單地選擇了流產。不去作產前診斷和流產后的尸檢深究其根源,這就很可能導致這樣的后果:孕婦懷的下一胎,仍然是不健康的。
事實上很多反復自然流產的孕婦,究其流產原因,多數屬于胎兒畸形或染色體異常,只是很多人僅簡單地接受流產的事實,而不去選擇主動追查流產原因。
二是B超檢查發現了問題,孕婦心存“只是一時的現象”的想法,希望下次來復查B超,情況會變好,從而拒絕作產前診斷。這是非常危險的。
比如B超發現“腎盂擴張”.隨妊娠進展這種現象可能會消失,此時若認為胎兒沒
問題了而拒絕作產前診斷,那就錯了。因為“腎盂擴張”是超聲檢查染色體病的一個重要標記。雖然標記消失了,但染色體病并沒有消失。
對于超聲或產檢篩查出的染色體病高危病例,醫生不能以“過幾天再復查”來應付病人,這是掩耳盜鈴的做法,而應該抓住時間“打破沙鍋問到底”!否則錯過診斷時機,胎兒即將出生才采取診斷措施,就為時已晚了。
所以,如果產前檢查的一些項目,如B超檢查發現胎兒有問題.需要進一步作產前診斷時,準媽媽們不要有抗拒心理,或是擔心產前診斷有町能影響到胎兒甚至引起流產。而不愿配合。如果把出生異常兒的危險性與檢查可能造成的危險性相比,權衡得失,你就會理智地接受醫生的建議了。