Q:什么是母嬰血型不相合?如果不相合應(yīng)該怎么辦?
A:所謂母嬰血型不相合,即O型血的孕婦與O型血以外的丈夫,生出A、B或AB血型的孩子,導(dǎo)致母親血液中產(chǎn)生抗體,并經(jīng)由胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)中,破壞紅細(xì)胞,造成胎兒出生時(shí)發(fā)生溶血。如果Rh陰性的孕婦與Rh陽性的丈夫生出Rh陽性的胎兒,可能在孕早期就會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、死胎或胎兒娩出后發(fā)生溶血。
為了避免發(fā)生母嬰血型不合,最好在孕前測(cè)查一下血型及Rh因子,尤其是以往懷孕曾經(jīng)發(fā)生原因不明的流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史的夫婦。如果與丈夫血型不合,懷孕后最好定期做必要的檢查和治療,如血清學(xué)檢查、羊水檢查及口服中藥,避免嬰兒出生時(shí)發(fā)生溶血。
Q:X線骨盆測(cè)量是怎么回事,與B超有區(qū)別嗎?是否對(duì)胎兒有影響?
A:X線骨盆測(cè)量對(duì)幫助醫(yī)生估測(cè)胎兒能否順利從陰道分娩,有著很大的參考價(jià)值。一般在產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)生都要對(duì)孕婦的骨盆進(jìn)行常規(guī)的外測(cè)量、內(nèi)測(cè)量。如果發(fā)現(xiàn)孕婦存在骨盆狹窄或骶骨、尾骨形態(tài)不良,或胎頭和骨盆不相稱,做X線骨盆測(cè)量就可對(duì)骨盆的入口、中腔、出口徑線提供較準(zhǔn)確的數(shù)值,幫助醫(yī)生決定分娩方式。
B超檢查一般達(dá)不到這個(gè)要求,但為了避免胎兒受到X線照射的不良影響,目前除非必要情況,已經(jīng)較少使用X線骨盆測(cè)量的方法。
Q:我婚后3年一直未孕,其間并未采取避孕措施,應(yīng)該怎么辦?如果來北京檢查應(yīng)該做一些什么準(zhǔn)備?
A:如果想來北京就醫(yī),條件允許的話先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行一些檢查,如男方做一下精液檢查,了解是否存在精液異常的原因;女方做一下基礎(chǔ)體溫測(cè)定,通過體溫的變化情況觀察卵巢功能是否正常。然后,帶上以上兩項(xiàng)檢查資料,以及以往在其他醫(yī)院做過的一些檢查、診斷及治療資料。
當(dāng)醫(yī)生根據(jù)以往的情況及資料還不能發(fā)現(xiàn)原因時(shí),再進(jìn)一步做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于女方引起的不孕,目前先進(jìn)的診斷方法很多,如輸卵管碘油造影、宮腔鏡或腹腔鏡檢查等。如果是無排卵或卵巢排卵功能欠佳引起,可以采取藥物治療,刺激卵泡發(fā)育、并促使其成熟、排出,為受孕創(chuàng)造條件。