在人體的感官中，聽覺是人類獲取外界信息、和外界進行交流的重要途徑之一。兒童時代，聽覺更是兒童學習語言的必要環(huán)節(jié)。研究證明，6個月到3歲是兒童語言學習的關(guān)鍵時期，此期間的聽力障礙將直接影響兒童的言語發(fā)育，嚴重者可致聾啞。由于兒童不能明確地表達或不懂表達，因此常常錯過了最佳的治療和言語學習時期，而影響一生。那么，如何在平時的生活中觀察兒童的聽力發(fā)育、早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙呢？您可以留意孩子以下的一些危險信號：
1.呼之不應(yīng)或反應(yīng)下降
不同時期的嬰幼兒對聲音的反應(yīng)也有所不同，比如驚跳、眨眼、頭或身體轉(zhuǎn)向聲源等，如果發(fā)現(xiàn)孩子對聲音無反應(yīng)或反應(yīng)下降；若在與孩子交談時，孩子經(jīng)常問“什么”或“你再說一遍”，表現(xiàn)出沒有聽清的狀態(tài)，或常要求對方提高音量時，應(yīng)引起足夠重視。
2.說話晚或吐詞不清
大部分孩子的言語發(fā)育遵循一定的規(guī)律。新生兒1個月能哭，4個月可大聲發(fā)笑，咿呀作語，5~6個月發(fā)出單調(diào)的音節(jié)，7~8個月以后可聽見別人說話并模仿發(fā)聲，9~10個月的孩子能懂幾個較復雜的詞義，如“再見”等，11~12個月的孩子能說出其中單音節(jié)詞，1歲半能正確說出一些有意義的詞如“飯”“襪襪”，2歲時見不同的人會區(qū)別稱呼，如“阿姨”“叔叔”，3歲時會說短的歌謠，4歲能用完整的句子表達愿望。如果發(fā)現(xiàn)孩子明顯的言語發(fā)育遲緩或吐詞不清，家長不應(yīng)偏信“貴人語遲”。除關(guān)心孩子智力發(fā)育和發(fā)音器官外，同時需注意孩子聽力問題。
3.經(jīng)常無故跌倒
3歲以下小兒不懂表達其眩暈的主觀感受，如果您發(fā)現(xiàn)孩子常常無故跌倒，就需引起注意。在排除小腦腫瘤等疾病后，需請耳鼻喉醫(yī)生協(xié)助診治。內(nèi)耳畸形、梅尼埃病等多種疾病可引起聽力下降伴眩暈。
4.經(jīng)常說“耳朵嗡嗡響”
“耳朵響”在醫(yī)學上稱為耳鳴。當孩子告訴您他的耳朵響，您應(yīng)該注意了。往往很大一部分耳鳴患者都伴有或多或少的聽力下降。而中耳炎、耳毒性藥物中毒等很多原因可引起耳鳴，不容忽視。
還有，日常生活中，如果孩子聽人講話時喜歡盯著對方嘴巴看，看電視喜歡把音量調(diào)得很高，上課時回答問題經(jīng)常答非所問，成績下降等，這些都是聽力障礙的危險信號。
當然，盡管家長十分關(guān)注，仍然會遺漏部分聽力損失的患兒，特別是輕中度聾及單側(cè)耳聾的患兒。因此，按期的聽力篩查對早期發(fā)現(xiàn)兒童聽力問題起著至關(guān)重要的作用，希望各位家長引起重視。(作者張?zhí)煊睿瑸閺偷┐髮W附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院浦東分院院長