不管是主觀原因,還是客觀原因,現(xiàn)在越來越多的都市女性將生育計劃一拖再拖。有統(tǒng)計顯示,與10年前相比,城市中高齡產(chǎn)婦人數(shù)增加了一倍之多。對此,北京大學第一醫(yī)院婦產(chǎn)科陳倩教授和北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科于松教授均指出,高齡生產(chǎn)會同時給女性自己和社會帶來諸多問題,應該引起重視。
孕婦本身
流產(chǎn)難產(chǎn),危險大增
“高齡產(chǎn)婦,是相對于最佳生育年齡來說的。”陳倩解釋說,醫(yī)學上一般認為,現(xiàn)代女性的最佳生育年齡在25—30歲,35歲以上才分娩的產(chǎn)婦則被稱為高齡產(chǎn)婦,包括高齡初產(chǎn)婦和高齡經(jīng)產(chǎn)婦。這些“大齡媽媽”是醫(yī)護人員最擔心的人群之一,許多健康危險潛伏在她們身邊。
首先是流產(chǎn)或難產(chǎn)風險增大。丹麥一項研究顯示,女性到35歲時,懷孕失敗幾率可達20%;42歲時,失敗幾率達到50%以上;流產(chǎn)幾率在45歲時,更是高達74.7%。同時,隨著年齡的增長,女性35歲以后,盆腔已經(jīng)基本固定,關(guān)節(jié)變硬,不易擴張,子宮收縮力和陰道的伸張力也較差,這些均會導致分娩時間延長,甚至引發(fā)大出血和難產(chǎn)。
其次是妊娠合并癥的幾率增加。陳倩指出,孕婦年齡越大,發(fā)生妊娠高血壓、妊娠糖尿病等的幾率就越高。一旦出現(xiàn)這些合并癥,孕婦可能有水腫、頭痛等不適,嚴重者甚至危害孕婦和胎兒生命。
再次是易患婦科癌癥。最近的流行病學調(diào)查資料表明,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發(fā)生率比30歲以前首次生育者大大增加,首次生育年齡越大,乳腺癌的發(fā)生率就越高。
最后是心理問題頻發(fā)。國內(nèi)曾有醫(yī)療機構(gòu)通過評估發(fā)現(xiàn),高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、抑郁的比例明顯高于35歲以下的產(chǎn)婦。
腹中胎兒
可能個矮智商低
產(chǎn)婦年齡過大,不僅會對自己的健康造成威脅,也會影響胎兒的健康發(fā)育。
陳倩指出,高齡產(chǎn)婦胎兒致畸幾率比較高,例如有些高齡產(chǎn)婦可能生下先天愚型的孩子。這種胎兒生下來個頭矮小、生長發(fā)育遲緩、智能低下、50%有先天性心臟病,易患呼吸道感染。據(jù)調(diào)查,孕婦25—29歲時,胎兒先天愚型的發(fā)生率為1/1500,超過35歲達到1/250,超過40歲后,比例高達1/100,甚至l/50.
妊娠并發(fā)癥也會影響胎兒的正常發(fā)育。于松說,這些胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大,生下來多數(shù)都是低體重兒。
美國《時代周刊》的一項報道還指出,母親超過40歲,生出的小孩得孤獨癥的是20多歲母親生出小孩的一倍。這是美國加利福尼亞大學對500萬名孩子進行了長達10年的跟蹤研究后得出的結(jié)果。