遺傳病的種類繁多、遺傳方式多樣、對后代的影響也不同，因此遺傳病患者在考慮生育問題時，應該進行遺傳咨詢，在咨詢醫生指導和幫助下，作出明智而理想的選擇。
常染色體顯性遺傳病
常染色體顯性遺傳病表現為骨骼發育不全、成骨不全、馬凡氏綜合征、視網膜母細胞瘤、多發性家族性結腸息肉、黑色素斑、胃腸息肉瘤綜合征、先天性肌強直等，這類遺傳病的顯性致病基因在常染色體上，患者的家族中，每一代都可以出現相同病患者。且發病與性別無關，男女都可發病。患者與正常人婚配，所生子女的發病危險為50%，故不宜生育。
X連鎖顯性遺傳病
由于患者的顯性致病基因在X染色體上，所以患者中女性多于男性。女性患者的后代，不論兒子還是女兒，均有50%的發病危險成為相同病患者，故不宜生育。而男性患者的后代，女兒百分之百患病，兒子正常，因而可生育男孩，限制女胎。
X連鎖隱性遺傳病
這類遺傳病常見的有血友病A、血友病B和進行性肌營養不良等。由于隱性致病基因位于X染色體上，故患者多為男性。男性患者與正常女性結婚，所生男孩全部正常，但女兒均為致病基因攜帶者。若女性攜帶者與正常男性結婚，所生子女中，兒子有50%的危險發病成為患者，女兒全部正常。
多基因遺傳病
精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、重癥先天性心臟病和原發性癲癇等多基因遺傳病，發病機理復雜，遺傳度較高，危害嚴重，患者不論男女，后代的發病危險大大超過10%，均不宜生育。
染色體病
先天愚型等染色體病患者，所生子女發病危險率超過50%，同源染色體易位攜帶者和復雜性染色體易位患者，其所生后代均為染色體病患者，故都不宜生育。
常染色體隱性遺傳病
夫婦雙方均患有相同的嚴重常染色體隱性遺傳病，如先天性聾啞、苯丙酮尿癥、白化病、半乳糖血癥、肝豆狀核變性等，不宜生育，因為其所生子女肯定均為同病患者。