輸卵管是長在婦女子宮兩側的兩條喇叭管,功能是捕捉卵巢排出的卵子,使卵子和精子相遇受精,然后將受精卵緩慢地運送到子宮以發育成胎兒。從捕獲卵子到受精卵被送到子宮內需要3—6天,在這個過程中,如果輸卵管發生病變,使正常的管道受納和輸送功能受到障礙,也就是常說的輸卵管堵塞了。
那么輸卵管在體內是如何不通的呢?其原因主要有以下幾點:
1、輸卵管發炎,特別是流產后、分娩后、手術后的炎癥感染,嚴重的闌尾炎也可能波及輸卵管而使其閉塞不通。
2、患過肺結核未經徹底治療,不知不覺地影響輸卵管也可導致不通。
3、先天性輸卵管發育不良、纖細扭曲、功能障礙等。
4、子宮內膜異位癥及息肉都會使輸卵管不通。
輸卵管不通一般有下述3種類型:
一是輸卵管完全不通,且病損嚴重。這種情況根據我國目前的醫療水平,尚難應用手術治療而使其恢復生育能力。
二是輸卵管閉塞不通,但損壞程度比較輕微。這類病人的輸卵管損壞程度較小,尚留有大部分正常健康的輸卵管組織,通過手術,切除已損壞的部分,利用殘留的健康部分,重建接近于正常的輸卵管,很有希望恢復生育能力。比如輸卵管外面被粘連包圍,可將粘連部分分離掉,解放被縛的輸卵管,這種方法叫做“輸卵管粘連松解術”。如果輸卵管的哪一部分閉塞不通,可將其切掉,然后把尚健康的兩端再接連起來,這種方法叫做“輸卵管吻合術”。也有的輸卵管口已經封閉,輸卵管內分泌的液體又不易排出,而使內腔積貯了大量液體而脹大,稱為“輸卵管積水”。在積水的輸卵管上面重新開一個天窗,放掉液體,再人工建造一個輸卵管喇叭口,此種方法稱為“輸卵管造口術”。
第三是輸卵管通而不暢。原因主要是輸卵管內腔有輕微的炎癥粘連;或者是輸卵管雖然暢通,但由于先天性發育不良,管子過于纖細、彎曲;或者是因為輸卵管外部有粘連,粘連的纖維組織像繩索那樣牽拉或絆擾了輸卵管的正;顒,都會影響輸卵管的暢通。針對以上情況,只要反復經子宮腔內注入一些抗炎藥物就可疏通。也可通過宮腔鏡找到輸卵管開口,對準輸卵管注入藥物,則治療效果更佳。當然,少許粘連索帶也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,以達到輸卵管松綁的目的。通過上述治療,大多數婦女是可以生兒育女的。孟禮英