“我家孩子以前接種疫苗后,總是發燒,這是不是疫苗的不良反應?”“疫苗接種后,要特別注意哪些問題?”……這是孩子接種疫苗時家長常問的問題。
25日是“全國兒童預防接種日”,今年的主題是“消除麻疹,控制乙肝,你我共參與”。專家提醒,疫苗的嚴重不良反應發生率極低,為了使兒童及時獲得對針對疾病的免疫力,不僅要堅持按時按針次進行基礎免疫,還要堅持完成間隔數年的加強免疫,才能真正達到預防相應疾病的目的。
接種疫苗后發燒 多為正常反應
在活動現場,疫苗接種的安全問題,是家長最關心的。專家說,絕大部分的不適反應,如發燒、頭痛、食欲不振都是正常的。
其實,接種疫苗的目的是產生對特異抗原的主動免疫。預防接種后的不良反應多數是正常的疫苗反應,如注射部位的紅腫痛,在滅活疫苗尤其是含佐劑的百白破疫苗注射后常見的。全身反應如發熱、不適、頭痛、食欲不振等為非特異性反應。
部分反應與疫苗接種有關,如減毒活疫苗株繁殖引起的發熱或皮疹等癥狀。
嚴重的過敏反應發生概率極低。接種疫苗的禁忌癥和慎用癥通常規定了不能接種的情況,大多數禁忌癥和慎用癥是暫時的,以后可以補種疫苗。
兩種“絕對禁忌” 兩種“暫時慎用”
有兩種情況是絕對禁忌癥:對疫苗成分或以往預防接種后有嚴重的過敏反應,發生在百日咳接種后7天內無其他明確病因的腦病。上次接種含百日咳疫苗出現的四種情況為嬰幼兒下次再種含百日咳疫苗的絕對慎用癥:體溫超過40.5℃,虛脫或類似休克癥狀,接種后48小時內持續哭鬧3個小時以上,接種3天內突然疾病發作伴有發熱或無發熱癥狀。
兩種情況為暫時慎用癥:嚴重疾病,最近接受過含抗體的血液制品(僅指麻風腮和水痘疫苗)。
專家說,國際上不推薦接種前對所有禁忌進行常規篩查,因為篩查費用昂貴,也不可能對所有禁忌進行篩查。目前的疫苗接種,主要通過詢問來判斷這些禁忌,兒童家長應主動配合接種人員做好接種禁忌判斷。
孩子有七種情況 家長應提前告知
孩子的家長應在接種前仔細閱讀告知中的接種禁忌等,并將受種者的健康狀況告訴接種醫生。存在下列七種情況,務必主動將該情況向接種醫生報告,以便判斷受種者目前能否進行該疫苗接種:孩子接種當天生病;對藥物、食物或其他疫苗過敏;發生過接種疫苗后有嚴重反應;有癲癇、腦病或神經問題;有腫瘤、白血病、艾滋病或其他免疫系統問題;過去三個月有可的松、強的松、其他類固醇、抗癌藥、放射治療;過去一年有接受輸血或血液成分或給予r免疫球蛋白者。