市疾控中心昨天說,山西“貼簽疫苗”事件后,許多孩子家長高度關注疫苗安全問題。市疾控中心免疫預防所所長許二萍就家長普遍關心的問題集中解答——
問:為什么最近發生了多起接種疫苗不良事件?
答:疫苗不良事件的增多,直接原因是疫苗接種數量和接種劑次的增加。接種疫苗出事的概率盡管非常低,但因為目前我國疫苗接種數量很大,小概率事件導致的絕對數肯定會隨之增加,公眾包括媒體對此應有正確的認識。
以偶合癥為例。偶合癥不屬于預防接種異常反應,但是最容易出現、也最容易造成孩子家長和公眾的誤解。偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期,或者存在尚未發現的基礎疾病,接種后巧合發病(復發或加重)。偶合癥的發生與疫苗本身無關。疫苗接種率越高、品種越多,發生的偶合率越大。
問:預防接種過程中的偶合癥發生概率有多大?
答:以兒童偶合發病為例。我國衛生服務需求調查結果顯示,0-4歲兒童接種后兩周患病率為17.4%,因此兒童接種疫苗后,即使接種是安全的,在未來兩周內,每100名接種疫苗的兒童中仍會有約17名兒童由于患其他疾病,盡管所患疾病與疫苗接種無關,但由于時間上與接種有密切關聯,非常容易被誤解為預防接種異常反應。
問:兒童在預防接種前,家長應當注意哪些問題?
答:在接種疫苗之前,家長應特別注意孩子有無急性疾病、過敏體質、免疫功能不全、神經系統疾患等情形,并在接種人員的指導下接種。例如,在新生兒接種疫苗前,家長需配合接種人員,做好對新生兒健康狀況的問診和一般健康檢查,提供新生兒的健康狀況,包括出生時是否足月順產、出生體重多少,新生兒出生評分情況,有無先天性出生缺陷,是否現患某種疾病等,以便接種人員正確掌握疫苗接種的禁忌癥,并決定是否接種疫苗。
問:有很多家長反映,孩子打了疫苗后發濕疹了。濕疹是不是打疫苗引起的?
答:濕疹與打疫苗沒有必然的聯系。當然,也不否認,極少數本來就有濕疹的兒童在接種疫苗后出現濕疹加重的情況。如果孩子有這種情況,家長應及時帶孩子去醫院就診。建議有濕疹的孩子在接種疫苗時,要與接種醫生事先說明,讓醫生決定是否要打疫苗。有嚴重濕疹的孩子,等濕疹病情穩定后再考慮接種疫苗。
問:曾聽說有人帶孩子到上海去打什么“五合一”疫苗。什么是滅活疫苗、“五合一”疫苗?
答:目前的疫苗分兩類,一是滅活疫苗,即沒有活力的、但有抗原性物質的;二是減毒疫苗,即毒力極弱,不太會引發疾病,有抗原物質的微生物。
這兩類疫苗各有長處。有過敏體質的孩子,是否接種某類疫苗要事先聽接種醫生的意見。