兒童選擇性緘默癥治療對策
由于兒童選擇性緘默癥會影響患兒的人際關系、合作關系和社會交往能力的發展,因此一經發現就應及早進行治療——
1. 避免給予精神刺激
要盡量避免給患兒各種精神刺激,培養廣泛的興趣愛好和開朗豁達的性格。
2.提供良好的家庭環境
父母或家人不要關系緊張,給患兒提供一個融洽的家庭環境,減少對患兒的粗暴呵斥,經常鼓勵患兒主動與別人交流,包括眼神、手勢、軀體姿勢、言語等,但不強迫患兒說話。
3.給予支持性心理治療
解除患兒的心理矛盾,鼓勵參加集體活動,以逐漸消除對陌生人和新環境的緊張情緒。搞一些家庭游戲,邀請小朋友和老師來家中做客,同患兒一起做游戲,讓患兒在熟悉的環境中同他們進行交流。來訪的小朋友由陌生到熟悉,由少到多,最終使患兒在幼兒園接觸到的人都是自己熟悉的人,而忽略幼兒園是一個陌生的環境。
4.轉移緊張情緒
當患兒沉默不語時,不要過分注意,要避免采取強迫使患兒開口的方式,以免使緊張情緒進一步加重,甚至出現“反抗心理”?梢圆扇∞D移的方法,如陪伴患兒一起做親子游戲,一起外出游玩,從而分散患兒的緊張情緒。
5.采取行為矯正治療
以陽性強化療法效果最好。在情緒松弛的情況下,當患兒剛張開口講話時,及時給予鼓勵;也可以用患兒最喜歡、最需要的東西作為獎勵,讓患兒繼續說話。
6. 采取藥物治療
對一些癥狀較重的患兒,在醫生的指導下服用抗抑郁類藥物,如百憂解、左洛復等。同時服用小劑量安定類藥物,如佳靜安定等。大部分患兒可在門診治療,但對一些因家庭環境不良而發病的患兒,最好住院治療,改變患兒的生活環境療效會更好。
貼心提示:
本癥預后較好,經過治療大多數可在數月至數年后恢復,部分患兒可能發展為慢性過程,可持續到青少年時期,但很少持續到成人時期。父母有人格障礙的患兒預后較差。
減輕患兒病情Tips:
1.幼兒園老師在玩耍時有意識地拉拉患兒的手,摸摸頭,讓班里的孩子多給患兒一些適當的幫助,讓小朋友玩時帶上患兒,盡可能減少患兒單獨靜坐獨處的機會。
2.患兒不愿說話時,老師或小朋友不要逼他,這樣可讓患兒感到環境沒有任何壓力。
3.父母每天必須抽出至少半個小時與患兒談話,并允許患兒不回答問題,以減輕患兒內心的緊張和焦慮。
4.經常激發患兒展示自我的主動表現欲望,這樣可以讓患兒感受到自身能力被外人的贊賞,增強自信心。
5.周末帶患兒到小朋友聚集的地方去玩,父母在患兒面前主動與陌生人交流,刺激患兒,使其從中受到啟發,學到與人交流的一些方法或方式。