群群玩耍時(shí)不慎將一個(gè)賣貨的鐵架子拉倒,面朝下摔倒在地,當(dāng)時(shí)只出了點(diǎn)鼻血,但兩天后群群的眼睛變得一大一小,經(jīng)武警總醫(yī)院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),竟是摔碎了眼眶內(nèi)上壁的骨頭。
武警總醫(yī)院眼科研究所所長肖利華介紹說,孩子眼眶上壁骨折的一塊碎片,突入眶內(nèi),扎入上直肌中,幸好還沒有傷及眼球,否則視力難保,但碎骨片嵌入肌肉造成了眼球運(yùn)動(dòng)障礙,必須手術(shù)治療。
專家介紹,學(xué)齡前兒童對危險(xiǎn)的預(yù)知能力很差,受異物傷的幾率大,加之孩子在發(fā)育過程中骨質(zhì)較軟,故而骨折幾率很大。發(fā)現(xiàn)孩子摔傷時(shí),除了皮膚表面的明顯傷痕,要格外注意孩子的頭部有無受傷:
1.仔細(xì)觀察孩子神志是否清楚,表情是否自然,體位是否別扭。
2.密切關(guān)注孩子描述的疼痛部位和疼痛程度,及時(shí)到醫(yī)院接受檢查。
3.鼻子或者耳朵出血、腫脹,輕則提示局部軟組織受傷,重則可能為骨折,要密切觀察。
4.觀察眼睛有無充血,眼球顏色是否正常,上下前后左右轉(zhuǎn)動(dòng)有無障礙,對光反射是否靈敏,詢問孩子看東西有無重影等。
5.有些顱內(nèi)出血或腦水腫病例是在碰撞后幾小時(shí),甚至1~2天才有明顯表現(xiàn)的,家長不要因碰撞后馬上到醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)問題而掉以輕心,需要仔細(xì)觀察48小時(shí)。不要讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)。一般夜間要叫醒兩次,分別在半夜12點(diǎn)及凌晨4點(diǎn)。將孩子喚醒到他能清醒地講話、走路的程度,注意兩側(cè)瞳孔是否大小一致。若有任何異樣,則將他叫醒以確知是否有昏迷發(fā)生。
當(dāng)大一些的孩子自訴頭暈、頭痛、疲倦、沒精神,而幼兒表現(xiàn)為嗜睡或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用,拒食,嘔吐時(shí),應(yīng)立即就診。