由于病毒侵犯心肌，引起心肌細胞變性、壞死和間質性炎癥，稱為病毒性心肌炎已證實能引進病毒性心肌炎的病毒有柯薩奇、埃可、脊髓灰質炎、流感、副流感、腮腺炎、麻疹、風疹、皰疹病毒等。
病理改變輕重不等，以間質炎癥為主，呈局源或彌漫性分布。隨著病情進展，炎癥可消散或纖維組織增生形成疤痕。病毒除侵犯心肌外還可累及心內膜、傳導系統(tǒng)及冠狀動脈。
近年來發(fā)病逐漸增多，各年齡均發(fā)病，但以學齡前及學齡兒童多見，好發(fā)于夏秋季。多數(shù)病例在起病前1到2周或同時有上呼吸道感染或消化道感染的前驅病史。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者僅似“感冒”樣表現(xiàn)，重者很快出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病前1￣3周或數(shù)天有上感、腹瀉、嘔吐、腹痛、發(fā)熱等前驅癥狀。
2.精神差、蒼白、乏力、多汗、厭食、惡心、嘔吐、上腹部不適、疼痛。
3.癥狀嚴重時可有浮腫、氣促、活動受限等心功能不全表現(xiàn)。
4.少數(shù)可突發(fā)心衰、肺水腫、嚴重心律失常、心源性休克、心腦綜合征。
5.心臟大小正常或增大，心音減弱，第一心音低鈍，甚至胎心音或奔馬律。
6.心率增快、減慢、頻發(fā)早搏。
7.個別病例心前區(qū)可聽到Ⅰ￣Ⅲ級收縮期雜音，心包摩擦音或心包積液體征。
8.嚴重病例可有氣促、紫紺、肺部濕羅音、肝腫大、浮腫等心衰體征和脈細微，血壓下降、皮膚花紋、四肢厥冷等心源性休克表現(xiàn)
診斷依據(jù)
1.急、慢性心功能不全或心腦綜合征；
2.有奔馬律或心包炎表現(xiàn)；
3.心臟擴大；
4.心電圖顯示明顯心律失常，ST-T改變連續(xù)3天以上或運動試驗陽性；
5.發(fā)病同時或1￣3周前有病毒感染史；
6.有心肌炎癥狀至少2項；