“小胖墩”越來越多,除飲食豐富、營養過剩、運動減少等原因外,兒童肥胖和一些心理行為也有關系。西安市兒童醫院兒童保健科主任陳艷妮指出,肥胖不僅是軀體問題,也是心理行為問題。同時,正確的心理行為也有助于預防和治療兒童肥胖,作為家長,要重視肥胖兒童心理行為問題的解決。
心理安撫:偏食快食可能導致兒童暴飲暴食
心理因素成為兒童肥胖發生的原因之一。只要孩子一哭就喂食物,會讓孩子混淆饑餓和難過的感覺,導致兒童甚至直到成人后,也會因為焦慮而出現暴飲暴食。其實,這是家長的一種不良的行為習慣,同時偏食、快食也是導致兒童肥胖的危險因素。
據陳艷妮介紹,年幼時,兒童主要是通過吃奶、吸手指或玩具來獲得口唇刺激,從而產生安全感或緩解焦慮。所以,在日常生活中,兒童由于種種原因產生焦慮或者恐懼時,他們就可能通過吃東西來緩解這些不良的情緒,如果不能被及時干預,則可能導致肥胖的發生,長大后容易暴飲暴食。
另外,一些家長習慣于在孩子啼哭或煩躁時給他們哺乳或吃其他食品,這使得孩子更易在心緒不好時對食品產生依賴;很多不良的飲食行為也是導致兒童肥胖的危險因素,比如偏食,對甜品、油炸食品、肥肉、巧克力等熱卡含量較高的食品較偏好。調查顯示,肥胖兒童中有近半者有偏食行為,進食速度也比一般人快。因為在進餐后15~20分鐘,大腦內的飽食中樞才會發出停止進食的反饋信號,進食速度快的人往往在反饋信號發出之前已經食入大量的食物,久而久之造成熱量過剩。
肥胖的孩子常感自卑:社交恐懼兒童肥胖會引起心理問題
體重超過同齡、同身高兒童正常標準體重的20即為肥胖。陳艷妮指出,兒童肥胖可引起一些心理問題。
這些心理問題表現在兩個方面:首先,他們易受同伴取笑,所以常感到自卑,害怕被人瞧不起,在他人面前缺乏自信,久而久之會造成自卑、孤獨、不合群及膽怯等,嚴重時可產生社交恐懼癥。另一方面,肥胖或減肥失敗都可能導致肥胖者對周圍環境或人不感興趣、少言寡語等,嚴重時可導致抑郁癥。這些心理問題如果處理不當,兒童就可能會通過暴飲暴食來緩解心理問題的癥狀,這樣更加重了肥胖。一般來說,肥胖男孩更容易出現多動、違紀、攻擊性行為、強迫、敵意等問題,情緒穩定性差、易怒;而肥胖女孩在抑郁、焦慮、不成熟等方面表現得更多。當然,僅僅肥胖并不會帶來這些問題,只有他們遭遇周圍人的嘲笑,或者在工作、交際方面被拒絕時,伴隨挫敗感才會表現出這樣的問題。
肥胖的行為矯正:認知行為家長要注意自我心理衛生
青少年超重、肥胖的趨勢極為“兇猛”,如何預防兒童肥胖?陳艷妮說,心理行為因素在兒童肥胖的治療方面也起著非常重要的作用,預防肥胖導致的心理問題,重視肥胖與心理行為的關系,家長和老師也要注意自己的心理衛生。
首先,在控制飲食和合理運動基礎上進行行為矯正,利用強化、塑造、消退、懲罰等方法來矯正那些易導致肥胖的不良飲食行為習慣或生活習慣。對于肥胖孩子,不要急切想減肥,因為如果對一種食物長期不攝入,反倒容易對這種食物產生依戀,使食欲增加,同時,爭取讓孩子保持良好的心理狀態。
其次,認知行為治療也被證明是一種很有效的治療方法。通過改變思維、信念和行為的方法來改變不良認知,這種療法不僅涉及飲食和活動行為,也包括幫助孩子建立健康的生活方式、進行營養教育、身體鍛煉等,改變孩子進食方式、生活態度,加強自我管理等。同時,因為孩子的自我意識在形成過程中還不夠獨立,容易受到成人的影響,或者在乎成人對自己的評價,所以成人不要挖苦肥胖兒童,要多從正面給予幫助。