睡眠問題不僅是醫(yī)學(xué)問題，而且是社會問題。所以這樣說，是因為現(xiàn)代人睡得過少和睡得過晚的問題日益普遍，已經(jīng)成為一個公共健康話題。在近日由中國科協(xié)舉辦的新觀點新學(xué)說學(xué)術(shù)沙龍上，有關(guān)睡眠的社會問題引起學(xué)者的高度關(guān)注。
睡眠問題是社會問題
人為什么要睡眠，作為一個生物體，人的一生中大約有三分之一的時間是在睡眠，這是在進(jìn)化過程中形成的生物特性。人要有足夠的時間睡覺，這是不可抗拒的規(guī)律，違背這一規(guī)律就要付出代價。
但除了正常睡眠之外，現(xiàn)在有兩個極端，一個是睡不好覺，另一個是睡不著覺。發(fā)生這種情況的人很多，有年紀(jì)大的人，也有年輕人，不同的職業(yè)，發(fā)生的也不完全一樣。為什么睡不著覺，專家們認(rèn)為，社會節(jié)奏的加快，信息量交流的擴(kuò)大，使得睡不著覺的人越來越多，由于各種壓力，想得太多，開始是睡不著覺，緊接著就是睡不好覺，再發(fā)展下去由于興奮和抑制交錯失調(diào)，睡眠障礙就變成了一種疾病。專家們認(rèn)為，社會壓力、環(huán)境因素、生活方式等對睡眠的影響，都與社會科學(xué)密切相關(guān)。
上海市中醫(yī)醫(yī)院的徐建說，他們從2002年開設(shè)失眠專科以來，就診率不斷攀升，從最初的年就診人次4000人，到去年已達(dá)近2萬人次，上海還有一個中醫(yī)失眠癥協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，就診量也在大幅上升。
失眠癥的發(fā)病率不斷上升引起學(xué)者們的高度關(guān)注。人群的發(fā)病率為什么這么高？原因很復(fù)雜，近幾年，從臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)研究、心理學(xué)和社會科學(xué)等多方面進(jìn)行了研究。專家們指出，失眠癥是社會心理學(xué)上共病的典型表現(xiàn)。解決起來，需要醫(yī)學(xué)、社會、心理學(xué)等方面的配合。
但專家們也給出了解決問題的可行辦法，即建立良好的生活工作作息時間安排。通過大量臨床觀察，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，大量失眠癥的發(fā)生，是違反生活規(guī)律造成的。他們提出要尊重自然，控制工作時間。在城市的寫字樓里，現(xiàn)在工作時間大部分都是超時工作，以前還有午間休息和中間操，現(xiàn)在也都被忽略了。在大部分病人當(dāng)中，有好多病人最初是從睡眠時間過少以及睡眠過晚等等開始，慢慢就發(fā)展到失眠。
解決睡眠問題呼喚醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變
現(xiàn)在許多醫(yī)院都設(shè)立了疼痛科。睡眠和疼痛問題類似，是一種綜合癥候。現(xiàn)在失眠癥的就診率不高，和全社會對睡眠問題重視不夠有關(guān)，也與現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式有關(guān)。
北京同仁醫(yī)院院長韓德民認(rèn)為，睡眠問題涉及許多學(xué)科，這些學(xué)科能不能共同來研究，這就涉及到醫(yī)學(xué)模式的改變。現(xiàn)在的醫(yī)院是以科為主，病人是圍著科轉(zhuǎn)，而人性化的醫(yī)院建制應(yīng)該是科圍繞病人走，就是針對疾病進(jìn)行研究，所以這是醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。如果觀念不能改變，按照目前的思維方式和目前已經(jīng)定型的醫(yī)學(xué)學(xué)科劃分的格局，要解決諸如睡眠這樣的醫(yī)學(xué)問題是困難的。在以人為本的觀念下，我們要從源頭上、觀念上進(jìn)行調(diào)整。專家們介紹了國外在這方面比較成功的經(jīng)驗。睡眠醫(yī)學(xué)在國外已經(jīng)形成為綜合的學(xué)科，睡眠作為一個專科，已經(jīng)形成一支專業(yè)的醫(yī)療隊伍，包括了多學(xué)科的人員，而我國與此有關(guān)的學(xué)科就有耳鼻喉科、神經(jīng)科、心理科等等，如何整合各方面的醫(yī)療資源，進(jìn)行綜合醫(yī)學(xué)攻關(guān)，是我們需要解決的問題。
高度重視睡眠剝奪問題
青少年的睡眠不足現(xiàn)狀是社會所共知的。去年有媒體做過一個調(diào)查，1800多名學(xué)生中，6成以上的學(xué)生睡眠不足7小時，這和當(dāng)前學(xué)生睡眠嚴(yán)重不足的總體狀況是吻合的。
專家們指出，孩子的睡眠不足，不單純影響睡眠和健康，而且影響他們的社會適應(yīng)能力。這種社會環(huán)境適應(yīng)能力包括學(xué)習(xí)、包括在他們年齡階段處理學(xué)習(xí)中的問題，人際交往，及適應(yīng)周圍社會環(huán)境的能力等等。很多孩子發(fā)生了學(xué)習(xí)困難或者是社會適應(yīng)能力不強等問題，與睡眠不足有很大的關(guān)系。
一個人睡眠健康才能保證覺醒健康。實際上覺醒狀態(tài)好壞可以決定人的行為狀態(tài)，覺醒狀態(tài)好，才能夠最大程度發(fā)揮才能，才能夠挖掘出人的潛能，劉翔如果沒睡好覺，肯定出不了好成績。覺醒狀態(tài)由什么來保證？就是由睡眠來保證。如果沒有好的睡眠，不可能有好的覺醒，現(xiàn)在好的睡眠就包括保證睡眠時間和睡眠質(zhì)量。每一個年齡段一定要保持他的睡眠時間，小學(xué)生需要10小時，中學(xué)生需要8小時，而現(xiàn)在卻沒有做到。
這便是睡眠剝奪。現(xiàn)在睡眠剝奪的行為非常普遍。城市白領(lǐng)中有一句話，就是追求睡到自然醒。這對他們來說是一個奢侈的追求，這里面也反映出社會睡眠剝奪的嚴(yán)重性。這種長期的睡眠剝奪，必然影響到一個人的生活方式、行為方式。比如說城市的夜生活，可能就是從被動到主動的睡眠剝奪，大家也都習(xí)以為常了。白天犯困了，不是睡覺而是喝咖啡。習(xí)慣成自然，睡眠被剝奪，在一些群體里面已經(jīng)被接受。當(dāng)睡眠被剝奪者自己不感覺這是一個問題，這其實已經(jīng)是一個很嚴(yán)重的社會問題。
研究表明，長期的睡眠問題可以帶來一些心理問題，缺覺容易激動、煩躁，短期造成一些沖突，這也影響人際和諧。長期的睡眠剝奪，引起長期心情不佳，情緒不穩(wěn)，容易沖動，特別是年輕人，在個性形成階段危害很大。如果一代人都是在缺覺狀態(tài)中成長起來的，那么對社會的負(fù)面影響是可想而知的。
因此，專家提出建議，要加強對睡眠剝奪造成的危害的宣傳，這方面的健康教育要作為青少年教育的重要內(nèi)容。專家們指出，認(rèn)知教育是非常重要的，比如說現(xiàn)在白領(lǐng)們知道自己睡得少不好，可你讓他調(diào)整也很難，他說我沒有辦法調(diào)整，我現(xiàn)在工作不允許我多睡，但是假如你讓他知道睡眠不足危害到底有多大，影響到底有多深，他充分了解以后，還是會想辦法騰出時間多睡一會兒。也就是健康教育的深淺決定了他對這個問題的認(rèn)識，決定了他的行動，他認(rèn)識不足，就可能沒有行動。專家們在臨床心理咨詢過程當(dāng)中有深刻的體會，就是宣傳越到位，他理解越深，越可以看到他的行動。所以健康教育的深入，對于個體來講是十分必要和重要的。