我的女兒快4歲了,聰明又可愛。可是,她的下門牙中間有兩顆牙齒和相鄰的牙齒之間縫隙太大,差不多可以塞下3顆小牙。孩子兩側的牙齒生長均正常。這種情況也發生在我的兩個侄女身上,另外,我奶奶的牙齒也是這樣的。
我想請問這會不會是遺傳?有沒有補救的辦法?如果有補救的方法,在孩子幾歲的時候實施最為理想?請幫助我咨詢一下有權威的牙科專家。
您好!
首先,請您清點一下您女兒上下頜的牙齒數目。您的女兒快4歲了,正常情況下,乳牙已經全部萌出了,上頜和下頜應該各有10顆牙齒,總共20顆。如果您女兒下頜牙齒少于10顆,按照您信中描述的情況來看,有可能是8顆,那么她很可能是先天性乳側切牙缺失。
缺牙的原因可能是牙胚沒有發生,也可能是發生中途停止發育。這種現象多發生于上恒側切牙、下乳側切牙、下恒側切牙、第三磨牙等。這些牙在人類演化過程中,屬于退化性器官。具體的情況需要X射線檢查才能確定,這種現象有遺傳性,這就不難解釋您的家屬中,也有多人出現類似的情況。
一般情況下,如果缺牙的間隙不太大,沒有影響咬合關系,則無需進行特殊處理。但是,如果缺牙間隙過大,引起鄰牙傾斜或對頜牙伸長時,應做暫時性修復體或者功能性保持器,以保證頜骨的正常發育和頜關系的正常。
另外,下頜乳側切牙先天性缺失常伴有恒側切牙先天缺失,伴隨率甚至高達80左右。經過X光檢查可以確認是否先天缺失該牙。如果恒側切牙缺失,那么,在乳恒牙替換后,需做暫時性修復體修復缺牙區,以保證患兒的身心健康,也會有助于孩子發音的正確。等患兒成年后,再考慮永久性修復,如做烤瓷牙、全瓷牙等固定義齒修復,其修復效果非常好,幾乎可以達到真假難辨的程度。
如果您的女兒下頜牙齒確實有10顆,那么可能您女兒是有隙型乳牙列。正常的乳牙列可分為有隙型和無隙型兩種。所謂無隙型牙列指各乳牙間除了正常的生理性間隙(存在于上頜乳側切牙和乳尖牙間、下頜乳尖牙和第一乳磨牙間)外,排列整齊無間隙。所謂有隙型牙列指各乳牙間均有間隙,松散排列,顯得牙齒很小。
乳恒牙替換后,由于恒牙均比同位置乳牙大,這些間隙大多可以自行填補。個別情況下,如果間隙過大,需要正畸治療,關閉間隙。
綜上所述,考慮到您女兒的年齡、癥狀描述等情況,患有先天性乳側牙缺失的可能性比較大。當然,您需要帶女兒去口腔專科醫院進行進一步檢查確診。如果真的是先天性乳側牙缺失,那也不必過于緊張和不安。在現有的醫學技術下,只要您積極配合牙醫師的診治,您的女兒將來一定會擁有一副健康美觀的牙齒。