進入5月以來,杭州各大醫院開設了腸道門診,因為腹瀉發病進入高發期,其中可能會有要命的傳染性疾病。預防傳染病的傳播以及及時辨別普通和傳染性的腹瀉,疾病控制中心的專家要求所有拉肚子癥狀的患者都能就診腸道門診。
剛過去的周末,杭州悶熱,冷飲吃多的,變質食品吃壞的,冷空調使用不當的等等引發的腹瀉病人紛紛涌入醫院。“哎喲!哎喲!醫生,拉肚子要命的咧!”家住杭州長板巷的周大媽抱著孫子走進了省新華醫院。孫子亮亮看上去臉色蠟黃,頭靠奶奶的肩膀上,看上去像一只生病的小貓。“吃了一塊過夜的冰西瓜,結果一老一小折騰了一個晚上,廁所都不夠用啊!”周大伯跟在周大媽后面,手扶在腰上,幾乎直不起來。
“拉了幾次?肚子痛不痛?先補液體。”接診醫生根據癥狀,又安排進行了檢查,幸好沒有檢出兇險的傳染性強的細菌,診斷結果只是普通的急性腹瀉。腸道科值班醫生說,盛夏來臨,腹瀉病人中暫時還沒有檢查出霍亂等急性傳染性疾病,但是廣大市民還是不能掉以輕心,即使是普通的腹瀉也是很傷身的。
夏日腹瀉多是由細菌、病毒、寄生蟲等多種病原體引起的,是以腹瀉為主要癥狀的急性腸道傳染病。引起感染性腹瀉的病原菌十分繁雜,目前已知的病原體有數十種之多,主要包括細菌、病毒和寄生蟲三大類,這些腹瀉病原菌廣泛存在于各種家畜的腸道、內臟和肌肉中,以及各種海產品中。如果我們日常膳食中的肉類、蛋品、乳類、水海產品受到了這些病菌的污染,而人們在食用時又未能煮熟、蒸透,就容易導致腸道疾病的發生。
預防關鍵把食品煮熟吃
特邀救生員省新華醫院急診科主任周冰之
周主任說,造成夏秋季節腹瀉流行的原因很多,夏秋季節天氣炎熱,為腸道致病菌的生長繁殖提供了適宜的自然條件。夏季人體出汗較多,通常大量飲水,也會稀釋了胃液降低局部抵抗力,為致病菌的侵入創造了條件。尤其是老年人和孩子,抵抗力差,更容易中招。“夏季多有各種瓜果、涼拌葷素菜或冰鎮飲品,如果這些食品的制作過程稍有不慎,極易造成污染而導致人們食用后感染機會增多。”
夏秋季節蒼蠅和蟑螂滋生,也可能攜帶致病菌,傳播疾病。
預防腸道傳染病的重點是防止“病從口入”,只要在日常生活中注意一些生活細節,就會減少腹瀉病的發病機會。
1.注意飲用水衛生。飲用水煮沸后用,可殺滅致病微生物。
2.講究食品衛生。食物要生熟分開,避免交叉污染。吃剩的食物應及時儲存在冰箱內,且儲存時間不宜過長。食用前要加熱,以熱透為準。盡量少食用易帶致病菌的食物,如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產品,食用時要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹后直接食用的方法都不可取。涼拌菜不妨加點醋和蒜。
3.注意手的衛生。飯前、便后手要洗凈。
4.清潔環境,滅蠅、滅蟑。
5.盡量減少與腹瀉病人的接觸,特別是不要共用餐飲用具吃、喝。
急救補液最重要
周主任特別提醒大家,發生腹瀉后三個步驟不可少。
一旦家中出現有腹瀉、嘔吐的病人首先要及時到各醫院的腸道門診就診,以便得到及時正確的治療和處理。
如果不能及時到醫院就診,就要在家中及時口服補液鹽。發生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質。人體一旦脫水,很可能引發腎功能衰竭,這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水,就要喝點補液鹽。小孩發生腹瀉后也同樣需要多補充水分。補液鹽在醫院和藥店里都可找到。
腹瀉急救的第三招是發生腹瀉也要繼續進食。有人覺得既然已經拉肚子,就要再減輕些腸道負擔,所以腹瀉后采用饑餓療法。但科學的治療方法并不提倡這種做法。腹瀉導致身體營養損失,所以即使腹瀉也要進行營養補充,可以吃一些稀、軟、易消化、有營養的食物,如雞蛋羹、麥片粥、米粥、面條等。
此外,發生腹瀉最好不要濫用抗生素治療。抗生素不但可以殺滅病原微生物,也會影響人體的正常菌群,急性腹瀉有可能因此轉為慢性腹瀉,治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的,抗生素對這些腹瀉也毫無效力。而且腹瀉是一種自限性疾病,也就是說一周左右就能自愈,所以為了避免出現耐藥性,發生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴重,也要在醫生的指導下謹慎使用。