本來生了一對雙胞胎是件大喜的事,但剛剛產下一對雙胞胎女兒的劉蘭(化名)卻產后急性腎衰竭,差點喪命。
劉蘭今年34歲,家住閩侯。2月初,她妊娠36周時,剖腹產,順利產下一對雙胞胎女兒。這一喜訊,讓全家人都喜上眉梢。但在產后第二天,劉蘭一覺醒來,突然發覺自己腰痛得厲害,而且尿色為血紅性。她趕緊到當地醫院做檢查,結果發現貧血明顯、血小板急劇下降、腎功能急劇惡化,隨后接受了5次血液透析治療。之后,她來到南京軍區福州總醫院腎內科求治。經過腎穿活檢術、病理檢查,她被確診為產后急性腎衰竭型妊娠相關性血栓性微血管病。
經過治療,劉蘭的急性腎損害已轉為慢性了,再住院一段時間即可出院,不過仍然需要10天左右做一次血液透析。
腎內科主任陳建介紹,妊娠期血栓性微血管病與妊娠期凝血功能異常、遺傳、免疫及感染等因素可能有關。該病發生率雖然極低,但由于發病急,進展快,至少50%患者出現復發和留有慢性腎損害、難治性高血壓、免疫力下降等嚴重后遺癥,死亡率也很高。陳主任提醒說,對于雙胎或多胎妊娠的孕婦,又碰上高齡,孕期一定要重視對腎功能的監測,早發現異常并及時積極治療。