某公司一位非常成功的銷售經理。最近，她剛剛生了一個女兒。就在誰都替她高興的時候，劉女士卻變得愁眉苦臉，唉聲嘆氣，每天都有度日如年的感覺。我覺得我應該高興，但我變得特別愛哭，并且老是憂心忡忡，睡不好覺，精力也不集中。此外，做事情也不象原來那樣干脆，變得特別優柔寡斷。有一次，我到超市買奶瓶，足足花了半小時也拿不定主意，后來在先生的催促下才匆忙買了一種。這完全不是我原來的性格。
在美國的產婦中，將近10-15%初為人母者將會受這種情況的困擾。我國的產婦也不在少數。
一、癥狀獨特，病因不明
據觀察發現，三分之二的產婦在孩子降生后的一段時間內會有一定程度的焦急、不安、情緒低落，但大多程度較輕，而且對產婦的生活及哺育嬰兒等方面沒有什么影響，因此，這是一種正常的情緒反應。
而產后抑郁癥則不同，它的程度比較重，涉及的人群也相對較少。臨床觀察發現，產后抑郁癥的癥狀往往在生完孩子的數月內出現，包括悲傷、經常情緒低落、哭泣、失眠、精力不足、脾氣急躁等。
科學家認為，許多因素與這種情況有關。其一是分娩前后的心理緊張，每一個孩子出生后的頭一年，我都覺得日子非常難過。我覺得手忙腳亂，精疲力竭，尤其是覺得睡眠不足。如果孩子再難帶一些，或缺少家人的情感支持，那么就非常容易出現情緒困擾或抑郁癥。
另一個與產后抑郁癥發病有關的因素是產后體內激素的驟然變化。我們知道，孕婦在懷孕期間，體內的雌性激素水平很高，但一旦分娩，其激素水平就會一落千丈。這種突然的改變與產后抑郁癥的發生也有關系。此外，懷孕期間孕婦體內的內啡肽類物質也有增加，而這些物質與人的愉悅感有關。一旦分娩，體內的內啡肽類物質驟然下降，使產婦患抑郁癥的危險增加。
最后，一些專家發現，如果產婦此前曾經有過抑郁癥，則出現產后抑郁癥的可能性就會增加。觀察發現，產后抑郁癥患者約三分之一以前出現過抑郁癥。
二、危害多多，不可忽視
產后抑郁癥的危害是多方面的。首先是給產婦本人帶來痛苦，她們情緒低沉，郁郁寡歡，有時則覺得有烏云壓頂之感，嚴重者甚至覺得生不如死。
其次，一旦出現產后抑郁癥，產婦往往不能很好地履行做母親的職責。我們知道，養育孩子即使是對一個健康產婦而言，也是一件非常繁重的工作，而若產婦患了抑郁癥，則往往難于應付，很多人有力不從心之感，有的則根本無法照顧小寶寶，從而影響了寶寶的生長發育。與此同時，由于母親終日情緒低落，也會對小寶寶的心理發育產生無形的影響。
第三，產婦一旦患了抑郁癥，對夫妻關系也會產生不利影響。研究發現，產婦一旦患了抑郁癥，就很難與丈夫進行有效的交流。
三、治療方法，多種多樣
根據國外的經驗，將有類似情況的產婦集中在一起，互相分享各自的感受，對于緩解癥狀非常有用。美國的許多地方都有產后抑郁癥的自助組織。
當然，如果患者的病情嚴重，可以考慮藥物治療，現在可供選擇的藥物品種很多，患者可到專科醫生處就診，獲得系統的治療。
但值得注意的是，許多母親都不知道或害怕去看醫生，他們害怕一旦接受治療就會被迫與自己的寶貝分開，還有的人害怕服用藥物會影響孩子，擔心藥物會通過乳汁進入孩子的題字，因此貽誤了病情的及時診斷和治療。
專家指出，現在的治療抑郁癥藥物雖然可通過乳汁分泌，但其含量極其低微，不會對孩子產生什么影響。
文/湯宜朗(北京大學精神衛生研究所博士)