一名產(chǎn)婦患3種晚期癌癥，放棄用藥產(chǎn)下男嬰，如今，這個出生時整個身體只有啤酒瓶那么長的孩子已經(jīng)10個月大，體重也已增加到了19斤。該新聞引起眾多讀者的關(guān)注。一名準媽媽說，懷孕最擔心的就是生病，看到癌癥媽媽也能生健康孩子，很感動，也很受鼓舞。有的讀者表示擔憂：癌癥媽媽的孩子將來會不會比別人更容易得癌癥？更多的讀者不明白：帶病妊娠的風險到底有多大？帶著讀者的問題，記者采訪了相關(guān)專家，聽聽專家的說法。
帶病妊娠背后處處有風險
每個家庭都希望享有兒女繞膝的天倫之樂，每位母親都樂意為孩子不惜一切哪怕是自己的生命，從感性的角度出發(fā)，沒有人因為疾病的原因主動放棄對新生命的渴望，但現(xiàn)實很殘酷，重疾不僅威脅母親的生命，同時也威脅孩子的生命。
每一位育齡婦女都對母親這個角色充滿憧憬，在臨床上身患重疾的孕婦也屢見不鮮，從人性角度出發(fā)，母愛能支撐每一位身患重疾的女性為新生命的到來耗盡最后一絲力量。曾經(jīng)有關(guān)于腎移植手術(shù)后停藥半年為胎兒的報道，也有患膀胱外翻，并發(fā)嚴重生殖、泌尿系統(tǒng)畸形等還依然生下孩子的母親。
武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心產(chǎn)科蘭芳芳主任醫(yī)師認為，對于患重疾如心臟病、高血壓、慢性腎病、癌癥、嚴重生殖道畸形的女性能戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)造出奇跡，唯一的理由就是母愛。母愛一向是人們歌頌的主題，當各種媒體對患重疾又成功生下孩子的病例進行報道后，往往能在社會上產(chǎn)生轟動。這些報道也時常讓醫(yī)務人員感動。出于人道主義的考慮，應該人人都有生育的權(quán)利，但作為醫(yī)生來講，對待這個問題往往比普通大眾理性。
許多女性為了孩子甘愿冒風險，這固然偉大，但是并不是所有的疾病都適合懷孕，蘭主任指出，無論是孕前發(fā)現(xiàn)的疾病還是孕中出現(xiàn)的疾病，大部分都會威脅到母親的生命安全或胎兒的安全，有些疾病可直接傳染給孩子，給孩子造成終身的痛苦。
蘭主任說，如果母親本身有嚴重的家族遺傳性疾病、精神類疾病或是與近親結(jié)婚，通常建議不要懷孕。如果母親患有性傳播疾病，如艾滋病，建議不要懷孕，如果已經(jīng)懷孕應該終止妊娠。如果在懷孕期間感染風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等病毒，因為會對孩子造成各種程度的畸形，也是建議終止妊娠的。
有的疾病可以妊娠但有嚴格的指征
專家介紹，臨床上常見的帶病孕婦有的是患內(nèi)科疾病，有的是患外科疾病，還有的是患性傳播疾病。患內(nèi)科疾病如心臟病、病毒性肝炎、糖尿病、貧血、甲狀腺功能亢進癥、慢性腎炎、紅斑狼瘡等，患外科疾病如急性闌尾炎、疝氣、急性膽囊炎、腸梗阻等，患合并性傳播疾病如淋病、梅毒、尖銳濕疣、巨細胞病毒感染等，盡管帶重病受孕有風險，但并不是絕對地都必須終止妊娠。蘭主任指出，任何一種疾病帶病受孕都有相應的風險指征，在某個標準內(nèi)相對來講是安全的，通過產(chǎn)科和相應科室的醫(yī)生同時診治，能達到走完整個孕程的目的，但一旦超出標準，有的可能對母體產(chǎn)生威脅，或影響胎兒的生長發(fā)育、容易造成畸形等，就要立即終止妊娠。
例如，妊娠合并心臟疾病在我國產(chǎn)婦死因序列中排第二，其發(fā)病率為1%-4%，妊娠、分娩及產(chǎn)褥期均有可能使心臟病患者的心臟負擔加重而誘發(fā)心力衰竭。在妊娠期，孕婦的生理性變化可增加肝臟負擔，使原有肝臟損害進一步加重。有資料報道，孕婦重癥肝炎的發(fā)生率為非孕婦的66倍，而重癥肝炎易致凝血功能障礙，引起產(chǎn)后大出血、消化道出血、感染等，最終導致肝性腦病和肝腎綜合征，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。另外，乙型肝炎母嬰傳播率較高，應在孕期采取措施。癌癥病人孕期必須停藥，首先是母體的狀況可能無法支持胎兒的發(fā)育，而停藥對母體來講等于撤掉一切防護，疾病可能在孕期迅速加重，這種方式不可取。