齲齒是否具有遺傳性的問題，不少口腔專家作了大量的研究。在實驗中，成功培育出了對齲敏感和齲免疫的鼠種。在對人類的研究中，通過觀察家族性、雙生子齲患情況，得出了結論：在同一家族中，父母和子女的齲齒發病情況有顯著關系。若父母的齲齒多，其子女的也不會少。若父母齲齒的發病率低，其子女齲齒的發病率也低。
上述這些研究成果表明，齲齒具有遺傳傾向。研究成果還證明，口腔的各個方面均具有遺傳性，如牙釉質結構，牙齒的形態、大小及其牙列、牙弓形態，牙齒咬合面裂溝深淺，口腔唾液含量及其緩沖力，以及弓冠凸度的自潔作用等，它們都與齲齒的發生有關。詳述如下：
一、 牙釉質鈣化好，抗齲能力就高；反之，抗齲能力就低。
二、 若牙齒形態不好或牙冠凸度不好，自潔能力差，食物殘渣和牙菌斑容易附著，就會導致齲齒。
三、 牙咬合面裂溝深淺具有遺傳性，裂溝淺，食物殘渣不容易附著，很容易被清除，牙苔斑難于形成，齲壞較少。若裂溝深，嵌入的食物與細菌積聚，裂溝深部的菌斑難于去除，漸漸導致齲壞。
四、 唾液量、唾液粘稠度與齲齒的發生有密切關系。如唾液腺經放射治療后，唾液減少，粘稠度增加，口腔齲齒很快出現。