2003年底的最后一次對(duì)外門診，我曾經(jīng)看到一個(gè)來自北京農(nóng)村的1歲小女孩，她身長(zhǎng)72厘米(平均值74.3厘米)，體重8千克(平均值9.50千克)，均為中下水平，一顆牙都沒長(zhǎng)，讓我感到十分吃驚。于是詳細(xì)追問病史，原來在9個(gè)月母乳喂養(yǎng)之后所有吃的東西都是奶奶嚼了以后喂她吃的。據(jù)奶奶說，這個(gè)孩子“嗓子眼細(xì)”，只要讓她自己吃東西，稍有顆粒就吞不下去，甚至?xí)饑I吐。
有沒有嗓子過敏的孩子呢？有！這種孩子一般都表現(xiàn)為吃稍硬、顆粒稍大、水分較少的食物時(shí)，似乎食物一碰到咽部就很容易“哇”的一聲吐出來。這種表現(xiàn)多見于換乳早期，經(jīng)過反復(fù)練習(xí)吃東西后會(huì)逐步緩解，很少見到一歲多還不能吃的孩子。所以上邊提到的孩子就應(yīng)該屬于較特殊的了。
這個(gè)小女孩至1歲吃東西還要奶奶嚼，原因何在？
其一，母乳喂了9個(gè)月，這就使她錯(cuò)過了學(xué)吃泥糊狀食品的4～6個(gè)月的關(guān)鍵期，尤其是錯(cuò)過了換乳初期——學(xué)習(xí)吞咽泥糊狀食物的關(guān)鍵期，以至于吞咽都表現(xiàn)出困難。
其二，孩子還錯(cuò)過了7～9個(gè)月學(xué)習(xí)咀嚼的最佳時(shí)期，現(xiàn)在她不但不會(huì)嚼，連牙都沒長(zhǎng)一顆。可見奶奶替她嚼不但影響了孩子吃的功能，還影響了生長(zhǎng)(不長(zhǎng)牙，身高、體重處于中下水平等等)。當(dāng)時(shí)我只問了奶奶一句話：“您能替她嚼一輩子嗎？”奶奶只是無奈地苦笑。
這個(gè)孩子怎么辦呢？只有一個(gè)辦法就是抓緊時(shí)間讓她學(xué)習(xí)吃東西。食物由稀到稠、由軟到硬、由細(xì)到粗漸漸地改變。但自己吃這一條是不可替代的原則，必須堅(jiān)持。相信經(jīng)過一段時(shí)間的練習(xí)，這個(gè)孩子一定能學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽地自己吃飯且不再吐出來。因?yàn)榫瓦B先天嗓子過敏的孩子，只要勤練也不會(huì)因此而影響日常生活，更何況她的病史還摻雜著那么多人為因素呢？