冬天來了,有粉飛的雪花和熱鬧的節(jié)日,但也有專屬于冬日的煩惱事件,身為年輕媽媽的您,定不希望這些事情影響了美好的親子時(shí)光吧。來看看這些事情都是怎么發(fā)生的,更重要的是,怎樣把它們遏制在萌芽中。
發(fā)熱:退燒與“三護(hù)”并重
在冬天,看看兒科門診的熙熙攘攘就知道了:哪兒來那么多發(fā)燒的孩子!其實(shí),這與天氣變化造成的感冒、氣管炎乃至肺炎等感染性疾患增多有關(guān)。此時(shí)家長能做的,第一就是配合大夫積極規(guī)范地治療疾病,還有就是主動關(guān)注發(fā)燒的并發(fā)癥,特別對體溫在39℃以上的寶寶。臨床上不難看到這樣的不幸孩子,他們的呼吸道感染性疾患治好了,卻留下了失明或失聰甚至心臟受害等后遺癥!遺憾之處就在于父母和大夫的心思幾乎全用到了如何退燒方面去了,而忽視了“三護(hù)”。
★護(hù)眼。一些孩子發(fā)燒時(shí)眼睛緊閉、眼屎增多,逐漸出現(xiàn)鞏膜(白眼球)干燥,隨后黑眼仁(醫(yī)學(xué)上稱為角膜)混濁、穿孔甚至失明。原來在發(fā)高燒過程中,體內(nèi)的養(yǎng)分消耗很大,特別是導(dǎo)致維生素A不足,加上細(xì)菌感染,鞏膜就會因營養(yǎng)障礙而變得干燥,繼續(xù)發(fā)展下去,整個(gè)眼球發(fā)白而混濁。
所以,當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí),家長就要采取必要的護(hù)理措施。如用干凈的毛巾擦凈眼屎,再滴入一兩滴眼藥水,保護(hù)角膜不受細(xì)菌感染。同時(shí),給孩子多安排一些富含維生素A的餐點(diǎn),如雞蛋、牛奶、豬肝、胡蘿卜、魚類等。此外,隨時(shí)注意觀察孩子的眼睛,一旦發(fā)現(xiàn)有異常,立即就醫(yī),以防止因角膜軟化穿孔導(dǎo)致失明的惡果發(fā)生。
★護(hù)耳。發(fā)燒的孩子容易出現(xiàn)中耳炎的癥狀,因?yàn)槿说难什颗c中耳之間有一條通道(耳咽管)。孩子的發(fā)育特點(diǎn)造成了咽部一旦有感染灶存在,細(xì)菌就會很順利地通過耳咽管抵達(dá)中耳。
所以,對于發(fā)燒的病孩,如果出現(xiàn)夜間啼哭、頻繁摩擦單側(cè)耳朵或訴說耳心疼痛、部分聽力喪失、外耳道有膿液流出等癥狀,要想到中耳炎,需要及時(shí)就醫(yī)。一旦耽擱,病孩就有可能喪失部分聽力。
★護(hù)心。兒科醫(yī)生提醒家長,多種病毒可以引起兒童心肌炎,其中以感冒病毒對12歲以下的孩子最有“親和力”。因此,父母要學(xué)會捕捉病毒性心肌炎的信號,兒科醫(yī)生將其歸納為三大要?jiǎng)t,即察臉色、看呼吸、摸脈搏。①察臉色,由于病毒侵犯心肌,使身體缺氧,孩子的體溫雖不高了,但臉色卻總變不過來,氣色發(fā)灰、眼眶發(fā)青、口唇青紫;②看呼吸,平時(shí)孩子只有在跑跑跳跳時(shí)才氣喘吁吁,而感冒后只要稍一活動就大喘氣,出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)痛、心慌、氣短、長出氣等征象;③摸脈搏,如果孩子處于安靜狀態(tài),而脈搏超過每分鐘120次或少于60次,都屬于異常,若摸著脈搏感覺跳了幾次就出現(xiàn)較長的間歇,更要提高警惕,這很可能是心肌炎的一大征象——心律不齊。當(dāng)懷疑為心肌炎時(shí)要讓孩子多多休息。
驚厥:緊急應(yīng)對7原則
驚厥,生活中常叫“抽風(fēng)”,多見于2歲以下的嬰幼兒,發(fā)作時(shí)輕者眼球上翻、手腳抽動,重癥可突然不省人事、兩眼緊閉或半開、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、口角抽動、面部及四肢甚至全身肌肉持續(xù)性強(qiáng)直……每次發(fā)作數(shù)秒鐘到幾分鐘,然后進(jìn)入昏睡狀態(tài),有的幼兒可反復(fù)發(fā)作,如不及時(shí)搶救,可危及生命。
抽風(fēng)太令人恐慌了!但這不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是多種疾病伴隨的癥狀,比如流行性腦膜炎、腦炎、中毒性腦病、重癥肺炎、敗血癥等,冬季正是這些疾病的其高發(fā)季節(jié)。
一旦發(fā)生抽風(fēng),那么孩子的病情耽誤不得。不過,在沒有到達(dá)醫(yī)院以前,家長應(yīng)懂得給予必要而且正確的簡單處理。處理措施可以歸納為以下7大要?jiǎng)t:
★千萬不要驚慌,更不要將正在抽風(fēng)的患兒抱起,拼命使勁晃動頭部,大聲喊叫他,而是要將他平放床上,頭偏向一側(cè),松開上衣鈕扣,保持呼吸道通暢,以免嘔吐物吐出不暢造成窒息或吸入氣管造成吸入性肺炎。
★抽風(fēng)頻繁不止時(shí),用紗布纏好壓舌板放在孩子上下牙之間作墊子,以免咬傷舌頭。也可用鋁匙柄外裹干凈手帕代替壓舌板。如果牙關(guān)緊閉,應(yīng)緩慢操作,不可用暴力,以免損傷牙齒及牙齦,
★保持環(huán)境安靜,減少對病孩的惡性刺激。
★高熱者可給物理降溫,用溫水反復(fù)擦洗頸部、腋下及全身,并用冷濕毛巾放在接近頭部的地方。
★暫停喂食喂水,待病情穩(wěn)定后酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
★用手指甲使勁掐人中穴(鼻唇溝上方),合谷穴(拇指與食指之間的虎口處),一般抽風(fēng)即可停止。
★迅速送醫(yī)院急救,并向醫(yī)生訴說抽風(fēng)開始的時(shí)間、次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、兩眼是否凝視或斜視、大小便有無失禁等,為醫(yī)生尋找病因提供證據(jù)與線索。