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近視治療的各種方法都能治療近視嗎?

  近視治療方法非常多,各種治療儀器、眼鏡產(chǎn)品以及中醫(yī)藥產(chǎn)品等使人眼花繚亂。那么,這些方法是否都能治療近視呢?

  近視是指在眼睛沒(méi)有調(diào)節(jié)的情況下,平行光線(xiàn)經(jīng)過(guò)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前的狀態(tài)。根據(jù)這個(gè)定義,近視的原因分為兩種類(lèi)型,第一是屈光性近視,即角膜的屈光力高于正常。第二是眼睛的前后軸變長(zhǎng)。那么,治療近視必須要針對(duì)這兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行。

  從嚴(yán)格意義上來(lái)講,對(duì)于角膜屈光力高于正常的近視(屈光性近視),可以采用準(zhǔn)分子激光手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,而對(duì)于眼睛前后軸變長(zhǎng)的近視(軸性近視),目前科學(xué)上還沒(méi)有真正意義的治療方法。目前所采用的框架眼鏡、隱形眼鏡以及手術(shù)的方法都只能是矯正而不是真正的治療,因?yàn)槲覀冞沒(méi)有辦法把已經(jīng)變長(zhǎng)的眼軸縮短到正常。

  這些矯正方法,其實(shí)質(zhì)都是改變(減少)了眼睛的屈光力。除了這些方法以外,其他的所謂近視治療方法,根本不是在治療近視,而僅僅是在“提高視力”,即是一種增視療法。在這些增視療法中,一般又可分為兩種,一種是宣稱(chēng)能治療假性近視的減輕睫狀肌疲勞的療法;另一種則是提高視網(wǎng)膜神經(jīng)興奮性的興奮療法。

  在眼科學(xué)上,現(xiàn)在已經(jīng)不提倡“假性近視”這個(gè)概念了,因?yàn)榧傩越暠旧聿粌H存在于兒童,而且也大量地存在于成年人中。假性近視有向真性近視轉(zhuǎn)化的可能性,但是,過(guò)分夸大這種可能性只會(huì)造成人們的恐慌。另外,目前很多人發(fā)現(xiàn)孩子視力下降了,盡管已經(jīng)是近視了,但仍然不愿意承認(rèn),總是認(rèn)為或者希望自己的孩子可能是假性近視。因此,判斷是否是假性近視的方法很簡(jiǎn)單,只要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的散瞳驗(yàn)光就清楚了。那么,這種緩解睫狀肌疲勞的療法是否能夠治療近視,答案是否定的。而能否預(yù)防近視呢,答案是療效并不確定。使用過(guò)此類(lèi)方法的孩子很多,但是又有幾個(gè)能夠真正免除近視呢?

  首先,我們必須承認(rèn),提高神經(jīng)興奮性的確能夠暫時(shí)提高視力。正是由于這種治療方法能夠在短時(shí)期內(nèi)見(jiàn)效,因此能夠引起家長(zhǎng)們的興趣,從而使人們深信這種方法的療效。但是,目前還沒(méi)有一種方法能夠有較長(zhǎng)時(shí)間的效果。為什么呢?因?yàn)樯碳矣幸馔祿Q了一個(gè)概念,那就是把提高視力與治療近視混淆起來(lái),宣稱(chēng)視力提高了就意味著近視治好了。

  其實(shí),視力的好壞除了與近視有關(guān)外,還與其他因素有很大關(guān)系,如休息的好壞、背景光的強(qiáng)弱、患者的精神狀態(tài),甚至與醫(yī)生的檢查方法等都有很大的關(guān)系。我們的視神經(jīng)細(xì)胞具有很好的感光能力,這也是我們的眼睛能夠看清楚東西的生理基礎(chǔ)。這種細(xì)胞的興奮性是可以通過(guò)藥物和其他一些諸如理療、針灸、按摩等方法的調(diào)節(jié)刺激而暫時(shí)興奮的。神經(jīng)細(xì)胞興奮后,其分辨物體的能力會(huì)明顯增強(qiáng),此時(shí)患者就會(huì)感到視力有明顯的提高。但是,這種提高神經(jīng)興奮性的方法卻不能夠長(zhǎng)期有效,長(zhǎng)期刺激,神經(jīng)的刺激閾值就會(huì)不斷提高,以至于以后的治療變得無(wú)效。而且,長(zhǎng)期刺激視網(wǎng)膜的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致這些細(xì)胞的代謝活動(dòng)明顯增強(qiáng),需要消耗掉大量的能量。因此,其是否有害也是人們近年來(lái)關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。

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