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小兒發生急性中毒的原因及如何進行防治

  每年在北京兒童醫院發生的兒童中毒病癥不下幾百例。由于孩子的無知和好奇,日常生活中很平常的舉動或者是大家很熟悉的食物都可能成為寶寶致病的誘因。

  小兒中毒多為急性中毒,雖不屬于兒童常見疾病,卻是兒童意外傷害的主要原因。小兒急性中毒的原因主要與小兒無知、好奇、不能辨別物品與食品的異同以及善于用口咀嚼物體的特點有關;另外,也與小兒的飲食生活習慣、監護人的疏忽以及餐飲人員的衛生狀況有關。常見的小兒急性中毒包括食物中毒、藥物中毒以及日用化學用品中毒等。以下是在實際生活中遇到的一些實例,希望以此作為范例警戒疏忽的家長們。

  “美食”中的禍首

  媽媽帶著3歲的兒子到自由市場,看到熟肉比較新鮮,于是買了一段肉腸。晚上孩子邊玩邊吃,一會兒興高采烈的孩子突然停下碗筷,躲到沙發上團坐、不語。父母也未在意。飯后大約30分鐘,孩子突然大哭,說肚子劇痛;父母趕緊帶著孩子奔向兒童醫院。到了急救室,醫生發現父母及孩子的面色均為青紫色,孩子的面色最為難看。聽完父母的敘述,醫生對孩子進行了全面檢查,斷定是急性亞硝酸鹽中毒。因孩子晚間只食入熟肉,毒素只會來自熟肉。經過催吐、洗胃、導瀉等緊急處理后,通過靜脈推入了一種深藍色,稱之為“美藍”的藥物。反復三次后,孩子的面色逐漸轉為正常的粉紅色。

  亞硝酸鹽廣泛存在于化肥和土壤中。作為一種工業用鹽,本不能食用;但有些食品加工單位常用硝酸鹽和亞硝酸鹽作為某些肉、魚加工品的發色劑。這樣可使加工的熟肉呈肉紅色。一些個體加工者不能很好掌握硝酸鹽和亞硝酸鹽的用量,以致添加過量。食入這種熟肉即可出現上述的中毒表現。

  食入亞硝酸鹽可刺激胃腸道,引起嘔吐、腹瀉;吸收入血可與紅細胞內的正常血紅蛋白結合形成高鐵血紅蛋白,從而使血紅蛋白失去帶氧的能力。所以,患者出現皮膚粘膜青紫,嚴重時還可導致呼吸、心臟和腦功能的損害。因此提醒大家,盡可能不去小攤購買熟肉制品,特別不要購買顏色鮮亮的肉制品。

  冰箱“創造”的危害

  一個初春的午夜,一對年輕的夫婦懷抱僅3個月的寶寶急匆匆地闖進兒童醫院內科急救室。他們急切地向醫生述說從當天下午起孩子煩躁不安,哭鬧不止,晚上又出現發燒和腹瀉。由于體溫在不斷升高,哭鬧在不斷加劇,才不得不于三更半夜抱著寶寶到醫院就診。經過醫生的仔細檢查,懷疑孩子得了急性腸炎。家里經濟狀況好,衛生條件更好。孩子怎可能吃進不干凈的食物?經過化驗,結果顯示孩子患的不是一般的腸炎而是急性細菌性痢疾。面對化驗結果,家長仍然不解的是細菌從何而來。繼續詢問中得知近兩日家長開始為寶寶增加了鮮橙汁。為了避免購買飲料中添加成分的不良影響,特意用新鮮甜橙自行榨制。一次榨制多量后分裝,在冰箱冷藏室內保存。今天是飲用的第三天。

  現今的城市家庭中,冰箱已成為必備的電器。的確,冰箱給我們的生活帶來了便捷,提供了貯存食品的良好場所;但冰箱冷藏室內的4℃環境只能減緩食物的腐敗,不能抑制一些細菌(包括痢疾桿菌在內)的生長。有報告顯示痢疾桿菌在冰塊內還可生存96小時。由于多數家庭不能定時清洗冰箱內部,致使冰箱內存留很多種細菌。當冰箱內食物提供適當的營養時細菌即可生長繁殖。一些家長對于新鮮食物,特別是水果,從冰箱拿出后忽略了再清洗,造成了細菌性腸道感染。為此,提醒大家要定期清洗冰箱內部,謹防冰箱“創造”的危害。

  漂亮的蘑菇不能吃

  春夏之交,幸福的一家三口,來到北京遠郊山區游玩。正值雨后,滿山綠草鮮花吸引了全家人,在踏青賞花中又發現簇簇鮮蘑。采集了一袋鮮蘑帶回家中,為晚餐增加了一道“鮮美”的佳肴。可萬萬沒想到,美餐過后僅20余分鐘,全家人出現了上吐下瀉,頭暈腦脹。3歲的寶寶首先出現抽風。在鄰居的幫助下,一家三口被送入醫院。經過醫生的努力,孩子的病情終于穩定;孩子的父母卻成了佳肴的犧牲品。

  悲劇為何產生?野外采集的蘑菇就是罪魁禍首。這些是毒蘑菇。孩子食入大量蘑菇肉,所以病癥先發并且加劇迅速;而父母食入的是菜湯,雖量不多,卻含有大量毒素,最終未能得救。

  毒蘑菇中毒事件多發生于氣溫高而多雨的夏季,往往由于個人或家庭到山區或郊外采集了鮮蘑,因缺乏經驗,誤食毒蘑菇而引起。毒蘑菇比食用蘑色鮮,味美,其有毒成分比較復雜,因而中毒表現也差別較大。地區、季節和生長條件的不同;個體體質、烹調方法和飲食習慣的不同,如是否飲酒等,都與中毒的輕重有密切關系。食入毒蘑菇10~20分鐘即可出現嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸癥狀,并很快出現神經精神癥狀如多汗、流涎、幻覺、昏迷甚至抽風等。還可引起溶血和肝臟的損害,嚴重時出現休克、昏迷以致死亡。

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