哈爾濱新聞網訊省腫瘤防治辦公室不久前在黑龍江省開展了首次大規模乳腺癌篩查,結果表明,在被篩查的1萬人中,可疑惡性病例12人。其中4人已接受手術均被確診為乳腺癌,發病情況較之前大幅上升。
發現晚提高死亡率
據介紹,此次篩查主要通過問卷調查、醫生查體、乳腺鉬靶、B超、病理等形式,共發現乳腺纖維瘤、乳腺增生等良性腫瘤確診病例480人;可疑惡性病例12人,其中4人已接受手術均確診為乳腺癌。據哈醫大附屬腫瘤醫院乳腺外科副主任張國強教授介紹,從上面的一系列數據不難看出,黑龍江省乳腺癌的發病情況令人擔憂。目前我國每年約有20萬例乳腺癌新發病例,每十萬人中約有25人患此病。從黑龍江省的情況看,遠高于這個水平。現在乳腺癌已經成為威脅女性健康的主要殺手,發達國家由于廣泛實行乳腺癌普查制度,患癌病人死亡率不足20%,而我國由于早期發現率較低,乳腺癌的死亡率超過40%。
自檢、影像檢查易漏診
張國強教授介紹說,在目前的乳腺癌患者中,有70%發生在所謂的正常人群身上,僅有極少數是由遺傳因素導致的。早期乳腺癌發現后,經過適當的治療,5年生存率可高達90%以上。反之,因為自己發現腫塊而被查出的乳腺癌多為中晚期患者,此階段不但治療效果差,而且花費巨大。
據了解,目前哈爾濱市很多單位每年都會為職工進行例行的健康體檢,但是從腫瘤醫院接診情況看,在乳腺癌患者中也有一些曾經定期接受健康體檢人員。張國強教授說,專業的乳腺癌篩查應該有專業的醫生、設備和方案。早期乳腺癌不一定具有典型的超聲或者鉬靶表現,僅僅進行影像檢查可能造成相當多的漏診,這些病人可能會被有經驗的醫生通過體檢發現。此外,乳腺鉬靶X線攝影及超聲診斷設備都是必須具備的,對于50歲以上的中老年人群,鉬靶檢查的意義超過所有其他技術的總和。
六類人群被列入高危
張國強教授建議,一般人群從40歲開始,應每年1次做乳腺X線檢查和臨床體檢。而乳腺癌的高危人群,可提前參加乳腺癌普查。其中有六類人被列為高危人群,即有乳腺癌家族史;12歲以前月經初潮者;30歲后生小孩、40歲以上未孕、獨身、婚齡過大或婚姻時間短者;一側患過乳腺癌的女性;患有乳腺小葉增生或導管增生、體型過度肥胖或伴有糖尿病者;少女時受到輻射并長期經常有接觸放射線者。