(2)棉酚:是從棉籽中提出的一種雙醛萘化合物,作用于卵巢,對垂體無抑制,對子宮內膜有特異萎縮作用,而對內膜受體也有抑制作用,對子宮肌細胞產生退化作用,造成假絕經及子宮萎縮。此藥有中國丹那唑之美稱,用于治療子宮肌瘤癥狀改善有效率為93.7%,肌瘤縮小為62.5%。
用法:20mg,每日1次口服,連服2個月。以后20mg,每周2次,連服1個月。再后1周1次,連服1個月,共4個月。因棉酚副作用為腎性排鉀,故需注意肝、腎功能及低鉀情況。通常用棉酚時需加服10%枸櫞酸鉀。停藥后卵巢功能恢復。
(3)維生素類:應用維生素治療子宮肌瘤在于它可降低子宮肌層對雌激素的敏感性,對神經內分泌系統有調節作用,使甾體激素代謝正常化而促使肌瘤縮小。1980年蘇聯Палла дии報道以vit A為主,加vit B、C、E等綜合治療小肌瘤,效果達80%以上,無副作用。國內包巖亦試用,治愈率達71.6%,此法適用于小型肌瘤。
用法:vit A150,000IU,自月經第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月經第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月經第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月經第十四~二十六日口服,共服6個月。
(4)雄激素:對抗雌激素,控制子宮出血(月經過多)及延長月經周期。
用法:甲基睪丸素10mg,舌下含化,每日1次,連服3個月。或月經干凈后4~7天開始,每日肌注丙酸睪丸酮1次,每次25mg,連續8~10日,可獲止血效果。長效男性素為苯乙酸睪丸素,作用比丙酸睪丸酮強3倍,150mg每月注射1~2次。一般不會出現男性化,即使出現,停藥后癥狀自然消失。雄激素應用宜在6個月以內,如需再用,應停1~2月后。
(5)孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的對抗劑,且能抑制其作用,故有的學者用孕激素治療伴有卵泡持續存在的子宮肌瘤。常用孕激素有:甲孕酮(安宮黃體酮)、婦寧片(甲地孕酮)、婦康片(炔諾酮)等。可根據患者具體情況行周期或持續治療的假孕療法,使肌瘤變性、軟化。但因可使瘤體增大和不規則子宮出血,不宜長期應用。
甲孕酮:周期治療為每日口服4mg,自月經第六~二十五天口服。持續療法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持續應用3~6個月。亦有用10mg,1日3次,連服3個月。
婦康片:周期治療為每日口服5~10mg,自月經第六~二十五天或第十六~二十五日。持續療法為第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均應用3~6個月。
醫學資料表明:50%的女性一生中有其他致病菌感染至少1次。就慢性宮頸炎而言,常表現為宮頸糜爛。如不能及時查出,盡早治療,還會惡化為宮頸癌,危害難以想象。另外陰道炎常有特殊的瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛等不適。
還有盆腔炎有時候可導致精神不振、周身不適、失眠、下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛、月經不調等等。姚主任稱,一年兩次婦科體檢,可以早期發現有無病變,為治療爭取最佳時間。同時,患了婦科炎癥必須科學規范治療避免復發,一定不要自己隨便亂用藥,一定要在化驗后確定是由什么原因引起的再進行治療。
患病后要注意個人衛生,勤洗手、洗澡,勤換內褲,對于已婚婦女,要注意性生活的衛生。因此,婦科炎癥防復發的要點:一是定期婦檢,二是積極治療!