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教準(zhǔn)媽媽讀懂孕檢的B超報(bào)告單

  B超檢查報(bào)告單一般包括以下幾方面的內(nèi)容:孕囊、胎頭、胎心、胎盤、股骨、羊水和脊柱:

  1. 孕囊:孕囊只在孕早期才能見到。在孕1.5個(gè)月時(shí)直徑約為2cm,2.5個(gè)月時(shí)約5cm.“形態(tài)圓形、橢圓形、清晰”為正常;如“形態(tài)為不規(guī)則形、模糊”,孕婦同時(shí)有腹痛或流血時(shí),則要懷疑可能已流產(chǎn)。

  2. 胎頭:輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位和無腦積水為正常。胎頭雙頂徑(BPD),即胎兒大腦垂直中線的最大徑線,孕31周前平均每周增長(zhǎng)3mm,孕31~36周平均每周增長(zhǎng)1.5 mm,孕36周后平均每周增長(zhǎng)1mm.雙頂徑≥8.5 mm是提示胎兒成熟的指標(biāo)之一,到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.2厘米或以上。在臨床上,雙頂徑常用來判定孕13周以上的胎齡。

  3.頂臀徑(CRL),表示胎體縱軸平行測(cè)量最大的長(zhǎng)軸,主要用于判定孕7~12周的胎齡。

  4.胎心:有、強(qiáng)為正常,無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120~160次。

  5.胎盤:妊娠12周以后,胎盤輪廓可在B超下清楚顯現(xiàn)。根據(jù)胎盤的絨毛板、胎盤實(shí)質(zhì)和胎盤基底層三部分結(jié)構(gòu)變化將胎盤成熟過程進(jìn)行分級(jí):0級(jí),未成熟,多見于孕中期;Ⅰ級(jí),胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,孕30~36周可見到此種變化,Ⅱ級(jí),胎盤接近成熟;Ⅲ級(jí),胎盤已經(jīng)成熟,多見于38周以后,Ⅲ級(jí) ,胎盤已趨向老化,胎盤功能已衰退。

  6.股骨長(zhǎng)度(FL)即股骨最長(zhǎng)軸,是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度,它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2~3厘米,比如說BPD為9.3厘米,股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米;股骨長(zhǎng)度可與雙頂徑一起估計(jì)胎兒大小和體重,二者相加大于17厘米時(shí),有發(fā)生巨大兒的可能。

  7.羊水:羊水量隨妊娠的進(jìn)展而增加,至孕38周達(dá)到高峰,孕42周后羊水量迅速下降。在B超單上,單一最大羊水暗區(qū)垂直深度大于9cm,為羊水過多,小于3cm為羊水過少。

  8.胎位:胎兒先露部位的代表骨骼在產(chǎn)婦骨盆中的位置,即在骨盆的四相位——左前、右前、左后、右后。頂先露的代表骨為枕骨(縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(縮寫為S);面先露的為下頦骨(縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(縮寫為Sc)。胎位的寫法由三方面來表明:

  1)描述骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè),簡(jiǎn)寫為“左(L)”或“右(R)”;

  2)描述骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;

  3)描述骨在骨盆之前、之后或橫。例如頂先露,枕骨在骨盆左側(cè)、朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見的胎位。

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