關鍵詞:體溫升高
發(fā)熱是常見的致畸因素。熱度越高,持續(xù)越久,致畸性越強。孕婦在懷孕期,不論是何種原因引起的體溫升高,例如感染發(fā)熱、夏日中暑、高溫作業(yè)、洗熱水澡等,都可能使早期胚胎受到傷害,特別是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受害最為明顯。
因此,早孕期要注意冷暖,盡量避免患發(fā)熱性疾病。發(fā)熱的致畸性常超過病源,例如細菌性感染,細菌常不致畸而發(fā)熱致畸;避免接觸發(fā)熱患者,少去空氣不潔、人員擁擠的公共場所;一旦發(fā)燒應馬上去醫(yī)院及早降溫治療。其他造成體溫升高的問題,如高溫作業(yè)、桑拿浴、熱盆浴等均不適于早孕婦女,孕早期均應避免。
關鍵詞:用藥不當
孕婦用藥有很多禁忌,應注意避免濫用藥物,因為有些藥物對胎兒危害較大甚至可導致胎兒畸形。致畸藥物很多,通常有以下幾類藥物:
抗生素類藥物。如四環(huán)素、土霉素、鏈霉素、慶大霉素、新霉素等。四環(huán)素、土霉素可造成胎兒短肢畸形,先天性白內(nèi)障,妊娠末期服用可造成兒童期牙釉質(zhì)發(fā)育不良;鏈霉素、慶大霉素類藥物可損害胎兒第八對腦神經(jīng),導致先天性耳聾,還可損害腎臟功能;新霉素可使胎兒骨骼發(fā)育異常。
抗瘧藥。如奎寧、氯喹乙胺嘧啶,可致胎兒多發(fā)畸形。如耳聾,四肢缺損,腦積水等。
治療糖尿病類的藥物。如氯硫丙尿、達麥康、糖斯平等,可致肢體畸形,兔唇,死胎等。
巴比妥類及其他鎮(zhèn)靜催眠藥物。如苯妥英鈉、撲癇酮、安寧等,可致肢體、面部及腦發(fā)育畸形。
激素類藥物。如乙烯雌酚、黃體酮、雄激素、可的松。口服避孕藥可致胎兒生殖器官畸形。如女胎男性化,陰蒂肥大,陰唇融合,男胎尿道下裂等畸形。
抗凝血藥物。如肝素、雙香豆素、阿司匹林、水楊酸等也可致畸,并可誘發(fā)出血性疾病。
另外,除了以上四種主要因素之外,吸毒和吸煙、酗酒、接觸放射線、情緒不好、疲勞受孕和營養(yǎng)過剩等因素都有可能增加新生兒發(fā)生畸形。調(diào)查顯示,蜜月旅游懷孕的夫妻先兆流產(chǎn)發(fā)生率和胎兒畸形發(fā)生率都比較高,原因在于旅游勞累易患某些疾病,如感冒、風疹、腹瀉等,還有酒后受孕。而大量食用肉、魚、巧克力和甜食的孕婦,其體內(nèi)兒茶酚胺水平增高,導致情緒易激動,好發(fā)脾氣,胎兒容易發(fā)生唇裂、腭裂;多食動物肝臟,孕婦體內(nèi)維生素A顯著增高,可影響胎兒心臟、大腦發(fā)育。
-孕婦應謹慎防新生兒致畸
每對夫婦都希望將來生一個健康的寶寶,雖然導致新生兒畸形的因素多種多樣,但只要注意防護,預防新生兒畸形還是有方法可遵循的。
謹慎度過致畸敏感期
孕早期是保證寶寶健康的第一個關鍵時期。李彥敏介紹說,孕早期是指懷孕后1個月-3個月內(nèi)的一段時期,這一時期是寶寶重要組織、器官的分化期,此期對外界的不良刺激最為敏感,是胎兒畸形的高發(fā)期,所以孕早期的保健尤為重要。
一般來說,如果已經(jīng)停止避孕,準備懷孕,月經(jīng)一過期,應該立即去醫(yī)院檢查,越早診斷妊娠、越早開始保健越好。加強孕早期保健可以預防致畸,因為一般人多在兩次月經(jīng)中間排卵。所以,受孕多在末次月經(jīng)后2周左右。
受孕2周,也就是閉經(jīng)4周時,由于月經(jīng)沒有超過1個月,一般人不容易知道自己已經(jīng)懷孕。這2周間胚胎還沒有分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等。如果在此期間發(fā)生了什么對胎兒不利的事,問題嚴重者也許會導致胚胎死亡,進而自然流產(chǎn),患者可能不易發(fā)現(xiàn)。從受孕3周開始,胚胎開始分化頭顱、軀干、四肢、內(nèi)臟等,直到受孕8周胚胎已初具人形,稱為胎兒。如在此時期內(nèi),也即閉經(jīng)5周-10周左右,發(fā)生不利胚胎發(fā)育的問題,則會造成發(fā)育障礙而致發(fā)育異常,就是先天畸形。因此,凡在未避孕情況下,月經(jīng)一過期即應按照懷孕對待,避免各種問題,直至排除妊娠為止。