隨著寶寶的第一聲啼哭,媽媽在生產(chǎn)中陣痛和身心的折磨也隨之消失,取而代之的是初為人母的喜悅和幸福。可是同時(shí),生產(chǎn)所帶來(lái)的傷口卻讓新媽媽感到很困擾!應(yīng)該如何護(hù)理那道傷口是很有學(xué)問(wèn)的。
應(yīng)稱陰道分娩
陰道分娩留下的傷口一般有兩種,一種是自然分娩時(shí)兒頭或先露部位對(duì)陰道組織的沖撞所造成的一些小損傷,傷口較小,有時(shí)為止血可能要縫一小針,產(chǎn)后自行愈合,無(wú)須特殊護(hù)理。另外一種是陰道撕裂傷,較大、較深,臨床上常常因裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷,或者是會(huì)陰側(cè)切留下的傷口,比較嚴(yán)重,容易發(fā)生感染,需要好好護(hù)理。
Tip:陰道撕裂傷多是因?yàn)楫a(chǎn)程進(jìn)展太快或待產(chǎn)期間不當(dāng)用力所導(dǎo)致;會(huì)陰側(cè)切則是由于會(huì)陰體長(zhǎng)、會(huì)陰炎癥、會(huì)陰彈性差等原因,醫(yī)生為避免會(huì)陰嚴(yán)重撕裂而采取的一個(gè)“小手術(shù)”。
完全愈合需多久
由于會(huì)陰部的血管豐富,血液循環(huán)良好,血流量也很充足,所以傷口愈合的能力非常強(qiáng)。不太嚴(yán)重的會(huì)陰傷口3—4天就不會(huì)痛了。沒(méi)被感染的話,嚴(yán)重的會(huì)陰傷口差不多一個(gè)星期表皮就能愈合。一般會(huì)陰傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的瘢痕,摸起來(lái)有些硬,陰天下雨會(huì)癢,這是一個(gè)傷口愈合過(guò)程中的慢性炎癥,一年半后基本就變成一條白色的軟軟的瘢痕了。不過(guò)傷口的愈合情況要依個(gè)人身體狀況而論,時(shí)間有長(zhǎng)有短。
護(hù)理要點(diǎn)
1. 保持會(huì)陰部的清潔與干燥。
※ 如果惡露還沒(méi)有干凈,應(yīng)堅(jiān)持每天用流動(dòng)清水沖洗外陰最少兩次,大便后也應(yīng)沖洗一次,沖洗時(shí)要從前往后沖洗,以避免大便等臟物的污染。一定要用干凈專用的毛巾(不建議用水盆,因?yàn)樗璧呐K水會(huì)循環(huán)污染會(huì)陰傷口)。
※ 勤換衛(wèi)生巾,勤換內(nèi)衣褲。以避免濕透后浸濕傷口,發(fā)生感染。
2. 避免傷口裂開(kāi)。
※ 側(cè)切的新媽媽睡覺(jué)或坐著時(shí)重心都應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè),既可以避免惡露污染傷口,又可以避免傷口受壓,切口表面錯(cuò)開(kāi)。
※ 保持大便通暢。不要總躺在床上,盡量多下地走走,可防止便秘發(fā)生。在解便時(shí),可先收斂會(huì)陰和臀部,然后再慢慢坐到馬桶上。萬(wàn)一發(fā)生便秘了,也不要太用力,可暫時(shí)使用開(kāi)塞露。
3. 平時(shí)多做做縮肛運(yùn)動(dòng)。
躺著、坐著,隨時(shí)隨地都可以做的。這樣既有助于促進(jìn)擴(kuò)約肌的收縮,又能夠早日恢復(fù)陰道的緊致。
4. 要經(jīng)常留意傷口,一直到產(chǎn)后兩周為止。
首先傷口是否疼痛,如感覺(jué)傷口疼痛,檢查傷口有紅腫、裂開(kāi)、流血水、流膿等現(xiàn)象,最好馬上就醫(yī),很可能是傷口感染。如果發(fā)現(xiàn)傷口處有小的膿包,可能是對(duì)縫合線的吸收有障礙,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生將縫合線拆除,傷口就愈合了。
剖腹產(chǎn)篇
可能有些準(zhǔn)媽媽因?yàn)檫@樣那樣的原因,無(wú)法陰道分娩,選擇了剖腹產(chǎn)。現(xiàn)代由于麻醉技術(shù)、輸血技術(shù)、手術(shù)熟練程度,都大大降低了剖腹產(chǎn)的危險(xiǎn)性。但剖腹產(chǎn)畢竟是在腹部重新做一切口,一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種術(shù)式,現(xiàn)代一般采取下腹橫切式剖宮產(chǎn),相對(duì)損傷小,瘢痕好看等。不管何種術(shù)式都要切七層縫七層,只有層次對(duì)和整齊,傷口才能愈合良好。
完全愈合需多久
由于剖腹產(chǎn)傷口范圍比較大,表皮的傷口在手術(shù)后5—7日就可以愈合,但是,完全恢復(fù)的時(shí)間大約需要4—6周。一般傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的瘢痕,摸起來(lái)有些硬,陰天下雨會(huì)癢,這是一個(gè)傷口愈合過(guò)程中的慢性炎癥,一年半后基本就變成一條白色的軟軟的瘢痕了。如果媽媽不屬于瘢痕體質(zhì),再加上術(shù)后恢復(fù)良好,基本上不大能看出來(lái)。