無(wú)痛分娩及無(wú)痛分娩的分類和方法
(一)不使用藥物的無(wú)痛分娩
精神預(yù)防性無(wú)痛分娩
英國(guó)的林頓博士認(rèn)為,產(chǎn)婦對(duì)分娩往往存在不安和恐懼,由此導(dǎo)致分娩時(shí)的精神和身體緊張,使疼痛加劇。隨著不安-緊張-恐懼-痛苦-不安的惡性循環(huán)反復(fù)進(jìn)行,使分娩變得痛苦。精神預(yù)防性無(wú)痛分娩法是俄羅斯的尼古拉耶夫博士提倡的,是應(yīng)用巴甫洛夫條件反射理論而采取的方法。要讓孕婦接受產(chǎn)前輔導(dǎo),掌握分娩知識(shí),消除不安和恐懼,孕期做孕婦體操,進(jìn)行分娩前輔助動(dòng)作訓(xùn)練。
拉馬茲法
拉馬茲法是法國(guó)拉馬茲博士提倡使用的方法,其原理也是應(yīng)用巴甫洛夫的條件反射理論,使分娩更自然,夫妻共同努力使寶寶順利娩出。
催眠暗示法
對(duì)產(chǎn)婦施行催眠術(shù),使產(chǎn)婦感覺不到疼痛。但這對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)是很難做到的,因?yàn)獒t(yī)院很少有能夠做催眠術(shù)的醫(yī)生或助產(chǎn)士。
針刺麻醉法
使用針灸穴位緩解疼痛的方法。但要施行這樣的方法,必須由通曉針灸麻醉的針灸醫(yī)生施行,這在一般醫(yī)院也是很難做到的。
(二)借助藥物的無(wú)痛分娩
不少孕婦都要參加分娩學(xué)習(xí)班,以期了解分娩時(shí)如何止痛。至于選擇哪種止痛方法,還要視分娩時(shí)的具體情況而定,醫(yī)生很難預(yù)料。止痛藥最好不用或者少用,如果要用的話,就應(yīng)了解哪種止痛藥可供選擇,有什么利弊以及如何使用等
● 使痛覺缺失的止痛藥:痛覺缺失是指在感覺并未完全消失的情況下達(dá)到止痛的效果。失去痛覺的人仍保持頭腦清醒,但不能完全使疼痛感消失,只是緩解疼痛。
全身痛覺缺失:是通過肌注或靜脈滴注麻醉藥物,使其作用于整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),緩解疼痛,但不使你失去知覺。這種止痛藥也同其他藥物一樣具有副作用,如注意力不能集中、嗜睡等。這種藥不可在分娩開始前使用,因?yàn)樗鼤?huì)減緩胎兒反射和生下來(lái)后的呼吸。
局部痛覺缺失:像牙科醫(yī)生進(jìn)行口腔局部麻醉一樣,產(chǎn)科醫(yī)生也可以用局部麻醉法減輕產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛。醫(yī)生為了防止產(chǎn)婦在分娩時(shí)會(huì)陰撕裂,有時(shí)要給產(chǎn)婦做外陰切開術(shù),這時(shí)就要用局部麻醉劑。局部麻醉劑不會(huì)對(duì)新生兒造成影響,麻醉劑藥效消失后,無(wú)任何副作用。
使感覺缺失的止痛藥:感覺缺失是指感覺完全喪失情況下的止痛法。接受這種止痛法的人,有的會(huì)完全失去知覺,有的只是局部失去痛感。