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臨近分娩準媽媽關心的事項及相關注意(四)

  林小痞:怕難產

  經常聽說一些孕婦在醫院里難產,都快奄奄一息了,我10月就要生小孩了,也很怕啊。。。

  幸孕草:胎兒過大是最常見的難產問題

  難產的原因和胎兒、產道和子宮收縮三者的互動息息相關。醫師說,胎兒本身造成的問題是難產的主要原因,最常見的情形是嬰兒的頭部太大,從超音波測量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。若BPD超過10公分,生產是比較困難的;超過10.5公分,陰道生產就幾乎不可能。

  其它少數嬰兒難產原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如:臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯誤姿勢,也會導致分娩困難。不過,由于科技醫學的昌明,超音波的使用已普級化,胎位不正的問題都能在產前精確的掌握,而大幅降低了難產的發生率。

  胎兒的平均體重為3300~3400公克,太大的胎兒易造成產道的破裂及增加難產的機會。因此,準媽媽千萬不要以“提供胎兒營養”為理由而對飲食毫無節制!懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內。正常的生產胎位應為頭位,才能順利生產。因此胎位不正如臀位、橫位等都會造成難產。

  無論是順產還是難產,一般取決于產力、產道和胎兒三個因素。產道包括骨盆和軟產道兩部分,其徑線大小,形態是否正常,有無畸形,在產前檢查的時候都已測過,胎兒大小在臨產前可以估計和計算。如果這兩項有明顯異常,一般多在臨產前便做了剖宮產的選擇。進行產室待產的婦女一般這兩項均沒有明顯異常情況。

  只要產力正常,自然分娩的希望很大。產力包括子宮收縮力、肛提肌收縮力和腹肌收縮力,其中子宮收縮力是主力。宮縮力的強弱在臨產前不能預測,只有臨產后才表現出來,影響子宮收縮的因素有子宮本身發育不良,參與分娩活動的內分泌不調和產婦的精神狀態等。所以產婦的正確態度是調動自身的有利因素,積極參與分娩。

  適當規律運動降低難產風險

  若不幸真的遭過難產的準媽媽,應該要有正確的認知,務必了解每一次難產都是個案,并不代表曾經難產即會再度難產。其次,定期產檢有助于降低或消弭難產的情形,是最有效且最積極的作法。而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等,也應當負起協助的責任,與醫師幫忙曾經有難產經驗的婦女重建自信心。

  此外,歷經過難產痛苦的婦女,可多給自己一些時間平撫身心,再以一個健康及平和的心態來面對懷孕、生產這自然且寶貴的人生經驗,如此一來,懷孕與生產將不再是一件害怕的事了。

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